上訴人(原審被告):中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鶴崗市中心支公司。
負(fù)責(zé)人:曲建昆,男,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:關(guān)玉春,黑龍江吉相律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):董淑梅,女,漢族,無(wú)職業(yè)。
被上訴人(原審原告):謝忠羽,男,漢族,無(wú)職業(yè)。
被上訴人(原審原告):謝忠園,女,漢族。
三被上訴人共同委托訴訟代理人:秦香茹,黑龍江紅旗律師事務(wù)所律師。
上訴人中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鶴崗市中心支公司(以下簡(jiǎn)稱人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司)因與被上訴董淑梅、謝忠羽、謝忠園人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服黑龍江省寶泉嶺農(nóng)墾法院〔2018〕黑81**民初33號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年9月10日受理后,依法組成合議庭,開(kāi)庭進(jìn)行了審理。上訴人委托訴訟代理人關(guān)玉春,被上訴人謝忠園及三被上訴人共同委托訴訟代理人秦香茹到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院認(rèn)為:三原告提供的謝恩與人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司之間簽訂的保險(xiǎn)合同合法有效,人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司應(yīng)當(dāng)全面履行保險(xiǎn)賠償義務(wù),并應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償三原告的經(jīng)濟(jì)損失。本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為被告人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司是否向謝恩明確告知了保險(xiǎn)合同的免責(zé)條款。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第四十條規(guī)定,“提供格式條款一方免除其權(quán)利、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利的,該條款無(wú)效?!薄吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定,“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作明確提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。”《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋(二)》第十三條規(guī)定,“保險(xiǎn)人對(duì)其履行了明確說(shuō)明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任?!北槐kU(xiǎn)人謝恩雖然在投保人聲明中簽名,但根據(jù)同組貸款人和證人證實(shí),謝恩并未收到借款人人身意外傷害保險(xiǎn)A條款,被告人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司也未提供證據(jù)證明向貸款人謝恩做出過(guò)明確的提示或者說(shuō)明,故對(duì)被告人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司免責(zé)的抗辯理由,由于沒(méi)有證據(jù)證明,不予支持。謝恩駕駛車輛雖然無(wú)證無(wú)牌,違反了法律規(guī)定,但因被告人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司未盡到明確告知免責(zé)條款的義務(wù),并不能免除被告人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司的理賠責(zé)任,被保險(xiǎn)人謝恩已如約交納保險(xiǎn)費(fèi),履行合同約定義務(wù)。被告人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司應(yīng)當(dāng)按合同約定給付謝恩身故受益人保險(xiǎn)金本息108612.38元。三原告作為謝恩的繼承人其訴訟請(qǐng)求符合法律規(guī)定,予以支持。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第四十條、第六十條、一百零七條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五條、第十七條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋(二)》第十三條之規(guī)定,判決:被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鶴崗市中心支公司自本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告董淑梅、謝忠羽、謝忠園保險(xiǎn)金108612.38元。案件受理費(fèi)2472.24元,由被告人壽財(cái)險(xiǎn)鶴崗支公司負(fù)擔(dān)。
審判長(zhǎng) 王奎
審判員 劉紅麗
審判員 石巖
書記員: 王鑫怡
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