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中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司與武某、馮志強(qiáng)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(一審被告):中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司,地址:內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特右旗烏蘭牧騎北側(cè)。法定代表人:呂銘,職務(wù):公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:閆昊,系該公司員工。被上訴人(一審原告):武某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,法律工作者,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)。被上訴人(一審被告):馮志強(qiáng),男,xxxx年xx月xx日出生,蒙古族,無固定職業(yè),現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)。

上訴人中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司上訴請(qǐng)求:撤銷內(nèi)蒙古自治區(qū)蘇尼特右旗人民法院(2017)內(nèi)2524民初428號(hào)民事判決,依法查清事實(shí)予以改判。事實(shí)及理由:一審判決認(rèn)定事實(shí)不清,適用法律錯(cuò)誤,應(yīng)予撤銷。對(duì)被上訴人主張賠償?shù)乃许?xiàng)目均有異議。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)根據(jù)社保局要求需要分為甲、乙、丙類藥進(jìn)行核減;伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)應(yīng)根據(jù)正規(guī)住院天數(shù)核定;殘疾補(bǔ)助費(fèi)根據(jù)傷者診斷傷情,認(rèn)可十級(jí)傷殘;二次手術(shù)費(fèi)根據(jù)傷者傷情考慮8000元手術(shù)費(fèi)用;交通費(fèi)、住宿費(fèi)無轉(zhuǎn)院手續(xù),不予支付;殘疾輔助器具費(fèi)需要治療醫(yī)院出具的票據(jù)核定;財(cái)產(chǎn)損失依照出險(xiǎn)地查勘定損員進(jìn)行核定;鑒定費(fèi)上訴人不是第一申請(qǐng)人不予支付;精神損失費(fèi)根據(jù)傷殘等級(jí)考慮3000元。被上訴人武某答辯稱:請(qǐng)求二審法院依法駁回上訴,維持原判。一審查明事實(shí)清楚,適用法律正確。上訴人對(duì)所有賠償均提出異議,于法無據(jù)。本案是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛,不適用社保賠償?shù)囊?guī)定。被上訴人的訴訟請(qǐng)求,有事實(shí)及法律依據(jù),上訴人屬于增加訴累。被上訴人馮志強(qiáng)答辯稱:服從一審判決。武某向一審法院起訴請(qǐng)求:1、依法判令被告賠償原告醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院治療期間的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、直接財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、鑒定費(fèi)、殘疾輔助器具(輪椅、拐杖)等共計(jì):376667.75元的50%即248333.87元;2、依法判令被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、本案訴訟費(fèi)依法由被告承擔(dān)。一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年1月9日16時(shí)40分左右,被告馮志強(qiáng)駕駛一輛×××小型轎車沿賽漢大街由東向西行駛至蒙古幼兒園東側(cè)與沿賽漢大街由西向東逆向行駛的武某駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,造成原告武某受傷,雙方車輛損壞的道路交通事故。蘇尼特右旗公安局交警大隊(duì)于2017年2月6日對(duì)該起事故作出道路交通事故認(rèn)定書(蘇右公交字(2017)第171004號(hào)),認(rèn)定馮志強(qiáng)與武某承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。原告被緊急送往內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院治療,共住院10天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)71366.66元。原告于2017年1月18日轉(zhuǎn)入內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸科住院治療共16天,花去醫(yī)療費(fèi)19964.44元。2017年2月3日轉(zhuǎn)入內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院中醫(yī)科住院治療6天,花去醫(yī)療費(fèi)4201.31元。2017年1月9日至2017年2月9日之間原告住院31天,共花去醫(yī)療費(fèi)95532.41元。原告2017年7月12日在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)鑒定中心進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,鑒定為:右肩關(guān)節(jié)功能喪失20%以上,評(píng)定為10級(jí)傷殘;右髖關(guān)節(jié)功能喪失50%以上,評(píng)定為9級(jí)傷殘。被告馮志強(qiáng)駕駛的AFS510本田轎車在中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司投了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元第三者商業(yè)險(xiǎn),保單號(hào):×××。另查明,在原告住院治療期間,被告支付過原告醫(yī)療費(fèi),原告只承認(rèn)收到被告馮志強(qiáng)給付醫(yī)療費(fèi)10000元,雙方就給付的數(shù)額存有異議。一審法院認(rèn)為:2017年1月9日16時(shí)40分左右,被告馮志強(qiáng)駕駛一輛×××小型轎車沿賽漢大街由東向西行駛至蒙古幼兒園東側(cè)與沿賽漢大街由西向東逆向行駛的武某駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,造成原告武某受傷,雙方車輛損壞的道路交通事故,2017年2月6日經(jīng)蘇尼特右旗公安局交警大隊(duì)對(duì)該起事故作出道路交通事故認(rèn)定書(蘇右公交字(2017)第171004號(hào)),認(rèn)定雙方承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。原告武某先后住院治療32天,該起事故事實(shí)清楚,責(zé)任明確,該院予以確認(rèn)。原告提出的醫(yī)療費(fèi)106829.85元,屬有效票據(jù),應(yīng)予認(rèn)定。原告提出住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)6400.00元(32天,兩人,每天100元),計(jì)算不合理,應(yīng)按住院天數(shù)和一人計(jì)算,即3200元。原告提出誤工費(fèi)50491.50元,按照205天計(jì)算,并自行提供三年的工資狀況,不能準(zhǔn)確證明其收入情況,原告職業(yè)屬于社會(huì)工作,應(yīng)按內(nèi)蒙古自治區(qū)標(biāo)準(zhǔn)原告提出的營養(yǎng)費(fèi)12200元,因沒有醫(yī)囑證明確實(shí)需要營養(yǎng),但該院根據(jù)原告的住院天數(shù)、傷殘鑒定和傷情等因素綜合考慮,故支持住院32天的營養(yǎng)費(fèi),即3200元。原告提出的護(hù)理費(fèi)22140.00元,依據(jù)2017年1月20日出具的病情證明書的建議90天加原告住院天數(shù)32天,應(yīng)當(dāng)以122天為宜,即12975.92元(122天×106.36元=12975.92元),有內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院病情證明書予以證明,該院予以支持。原告提出的殘疾賠償金151685元(20年×32975元×23﹪=151685元),有鑒定意見書,沒有超出標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)予支持。原告提出的二次手術(shù)費(fèi)20000元,有鑒定意見書能夠證明,故予以支持。原告提供的交通費(fèi)2150元和被告墊付的120急救費(fèi)2800元(包括司法鑒定期間的來回車費(fèi)、急救車費(fèi)),有有效票據(jù)證明,并已實(shí)際發(fā)生,該院予以確認(rèn)。住院就醫(yī)住宿費(fèi)3552元(住院32天×120元=3552元),雖然沒有有效票據(jù),但陪床人員實(shí)際發(fā)生,該院予以確認(rèn)。原告提出的鑒定期間的伙食600元,沒有法律依據(jù),該院不予確認(rèn)。原告提出的鑒定期間的住宿費(fèi)3天×120元×2人=720元,實(shí)際已經(jīng)發(fā)生,沒有超出法律規(guī)定,故予以認(rèn)定。原告提出的鑒定費(fèi)1000元、殘疾輔助器1050元,有有效票據(jù)證明,并符合實(shí)際情況,該院予以確認(rèn)。原告提出的電動(dòng)自行車直接財(cái)產(chǎn)損失2980元,沒有相關(guān)證據(jù)證明電動(dòng)車已經(jīng)報(bào)廢,后經(jīng)保險(xiǎn)公司定損,確定損失為730元,故該院予以支持損失為730元。原告提出的精神撫慰金6000元,沒有超出標(biāo)準(zhǔn),符合法律規(guī)定,該院予以支持。在庭審中,被告馮志強(qiáng)主張墊付原告醫(yī)療費(fèi)41500元,對(duì)此僅向法庭提供電話錄音,沒有提供原告出具的收據(jù),并不能證明已經(jīng)全部給付,原告承認(rèn)在治療期間接受被告墊付醫(yī)療費(fèi)10000.00元,故只能認(rèn)可墊付10000.00元。按照蘇尼特右旗公安局交警大隊(duì)2017年2月6日對(duì)該起事故作出道路交通事故認(rèn)定書(蘇右公交字(2017)第171004號(hào)),認(rèn)定馮志強(qiáng)與武某承擔(dān)此事故的同等責(zé)任,故雙方應(yīng)各承擔(dān)50%的責(zé)任。參照《2017年內(nèi)蒙古道路交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)》、依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件中適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第三十一條之規(guī)定,判決:一、原告的賠償費(fèi)用為:醫(yī)療費(fèi)106829.85元、伙食補(bǔ)助費(fèi)3200元、營養(yǎng)費(fèi)3200元、護(hù)理費(fèi)12975.92元、交通費(fèi)4950元、誤工費(fèi)48352.89元、住宿費(fèi)3552元、殘疾賠償金151685元、精神撫慰金6000元、二次手術(shù)費(fèi)20000.00元、殘疾輔助器1050元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)730元、鑒定期間的費(fèi)用720元共計(jì)363245.66元;二、以上賠償款項(xiàng)由中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司從該判決書生效之日起在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)10000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償殘疾賠償金110000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償財(cái)產(chǎn)損失2000元。剩余賠償款項(xiàng)241245.66元,由中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司按照責(zé)任比例在第三者商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)賠付原告120622.83元,以上賠付款共計(jì)242622.83元。被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司將上述款項(xiàng)匯到指定賬戶(戶名:蘇尼特右旗人民法院,開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行蘇尼特右旗支行,賬號(hào)×××);三、從該判決書生效起,原告返還被告馮志強(qiáng)墊付的醫(yī)療費(fèi)12800元;四、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按該判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)5108元,按照法律規(guī)定,減半收取2554元,鑒定費(fèi)1000元,共計(jì)3554元,由被告馮志強(qiáng)承擔(dān)。二審期間,當(dāng)事人未提交新證據(jù)。二審認(rèn)定事實(shí)與一審相同。
上訴人中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司因與被上訴人武某,馮志強(qiáng)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服內(nèi)蒙古自治區(qū)蘇尼特右旗人民法院(2017)內(nèi)2524民初428號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年1月10日受理后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司的委托訴訟代理人閆昊,被上訴人武某、馮志強(qiáng)到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,本案爭議焦點(diǎn)為,一審法院對(duì)醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用的認(rèn)定是否合理。上訴人中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司雖對(duì)被上訴人武某在本起交通事故造成的醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)損失均不予認(rèn)可,但未提供相反的證據(jù)予以證實(shí)其主張,故對(duì)其上訴請(qǐng)求,本院不予支持。綜上所述,上訴人中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費(fèi)5108元由上訴人中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇尼特右旗支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長 哈斯 圖雅
審判員 薩仁其其格
審判員 劉 劍 飛

書記員:張雅潔

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