上訴人(原審被告):中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司沙洋支公司,住所地湖北省沙洋縣南環(huán)路與洪嶺大道交匯處洪嶺佳苑1號樓,統(tǒng)一社會信用代碼xxxx。代表人:劉繼清,該支公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:彭盈盈,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司荊門中心支公司員工,住湖北省荊門市東寶區(qū)。被上訴人(原審原告):劉某某,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住湖北省沙洋縣。被上訴人(原審原告):劉紅英,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住湖北省沙洋縣。被上訴人(原審原告):劉紅林,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住湖北省沙洋縣。被上訴人(原審原告):劉巧云,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住湖北省沙洋縣。被上訴人(原審原告):劉振軍,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住湖北省沙洋縣。上述五被上訴人的委托訴訟代理人:李玉林,湖北希文律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):李明,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住湖北省沙洋縣。被上訴人(原審被告):沙洋廣潔渣土清運有限公司,住所地湖北省沙洋縣漢津大道卷橋四組,統(tǒng)一社會信用代碼91420822078902557Q。法定代表人:韓玉鵬,該公司執(zhí)行董事。委托訴訟代理人:潘亞平,湖北新天律師事務(wù)所律師。
中華保險沙洋公司上訴請求:撤銷湖北省沙洋縣人民法院(2018)鄂0822民初178號民事判決,依法改判其減少承擔(dān)145322.13元。事實和理由:一審判決其承擔(dān)商業(yè)險賠償145322.13元依據(jù)不足。首先,駕駛員李明明顯違反《道路運輸從業(yè)人員管理規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,不符合貨運駕駛員的資格。其二,根據(jù)其與廣潔公司訂立的商業(yè)險保險合同的約定,“駕駛出租機(jī)動車或營運性機(jī)動車無交通運輸管理部門核發(fā)的許可證或其他必備證書”屬于商業(yè)險免責(zé)事由,在訂立保險合同時其公司已盡到了法律規(guī)定的義務(wù),其不應(yīng)承擔(dān)商業(yè)險賠償責(zé)任。劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍辯稱,受害人受害事實清楚,公安機(jī)關(guān)對交通事故發(fā)生的經(jīng)過和認(rèn)定合法有據(jù),其一審訴訟請求合法有據(jù),中華保險沙洋公司的上訴理由缺乏法律依據(jù),一審認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,請求二審法院駁回中華保險沙洋公司的上訴請求。李明未提交書面答辯意見。廣潔公司辯稱,中華保險沙洋公司未向廣潔公司提供整本保險條款,條款中并未明確無從業(yè)資格證則免責(zé),中華保險沙洋公司沒有依法提示和明確說明,所以中華保險沙洋公司的上訴理由不能成立,請二審法院依法駁回中華保險沙洋公司的上訴請求。劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍向一審法院起訴請求:一、判令李明、廣潔公司共同賠償各項損失共計281366.15元,中華保險沙洋公司在交強(qiáng)險和商業(yè)第三者險保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;二、本案訴訟費由李明、廣潔公司、中華保險沙洋公司承擔(dān)。事實與理由:2017年5月26日,李明駕駛鄂H×××××號重型自卸貨車(注冊登記:廣潔公司)沿沙洋縣沙洋鎮(zhèn)長林西路由東向西行駛,17時30分許行至紅星美凱龍右轉(zhuǎn)彎,與劉培中駕駛的“星月神”牌兩輪電動車相撞,造成劉培中經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡、兩輪電動車受損的交通事故。經(jīng)沙洋縣公安局交通警察大隊認(rèn)定,李明承擔(dān)事故的全部責(zé)任,劉培中不承擔(dān)責(zé)任。廣潔公司在中華保險沙洋公司處為其所有的鄂H×××××號重型自卸貨車投保了交強(qiáng)險和50萬元第三者責(zé)任險,保險期間為2016年11月28日0時至2017年11月27日24時止。為維護(hù)自身合法權(quán)益,特提起訴訟,懇請人民法院依法裁判。一審法院認(rèn)定事實:2017年5月26日,李明駕駛鄂H×××××號重型自卸貨車(注冊登記:廣潔公司)沿沙洋縣沙洋鎮(zhèn)長林西路由東向西行駛,于17時30分許行至紅星美凱龍右轉(zhuǎn)彎,與右側(cè)劉培中駕駛的“星月神”牌兩輪電動車相撞,造成劉培中經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡、兩輪電動車受損的交通事故。同年6月7日,經(jīng)沙洋縣公安局交通警察大隊認(rèn)定,李明承擔(dān)事故的全部責(zé)任,劉培中不承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)查,廣潔公司在中華保險沙洋公司處為其所有的鄂H×××××號重型自卸貨車投保了交強(qiáng)險和50萬元第三者責(zé)任險,保險期間為2016年11月28日0時至2017年11月27日24時止。同時查明,李明系廣潔公司聘用的司機(jī);事故發(fā)生后,廣潔公司已賠償劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍188139.22元(另外20000元系李明及廣潔公司為獲得劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍刑事諒解而支付的款項),中華保險沙洋公司已支付廣潔公司121500元。1、關(guān)于死亡賠償金是否按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。一審法院核實后認(rèn)為,沙洋鎮(zhèn)棗林村已于2017年5月1日變更為沙洋縣濱江新區(qū)棗林社區(qū)居民委員會,受害人劉培中生前已在沙洋縣社保局每月領(lǐng)取被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險金,故受害人劉培中的死亡賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算。2、關(guān)于原告的精神損害撫慰金是否應(yīng)予賠償。一審法院認(rèn)為,受害人劉培中因交通事故死亡,確給劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍造成了一定的精神痛苦,根據(jù)受害人年齡及過錯責(zé)任、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)生活水平,酌定20000元予以支持。3、關(guān)于中華保險沙洋公司是否應(yīng)在商業(yè)第三者險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。一審法院審查后認(rèn)為,沙洋縣道路運輸管理所給廣潔公司頒發(fā)的“道路運輸經(jīng)營許可證”,其經(jīng)營范圍為“普通貨運”,鄂H×××××號重型自卸貨車系廣潔公司所有,李明系廣潔公司聘用的司機(jī),其持B2E證駕駛該車輛,符合法律規(guī)定。且中華保險沙洋公司與廣潔公司簽訂的商業(yè)第三者責(zé)任保險條款中并無明確約定駕駛員必須具備從業(yè)資格證,對中華保險沙洋公司在商業(yè)第三者責(zé)任險范圍內(nèi)不予賠償?shù)霓q稱理由,一審法院不予支持。關(guān)于劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍的損失,一審法院認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費12139.21元、住院伙食補(bǔ)助費20元、死亡賠償金205702元、喪葬費25707.50元、車損1500元;2、護(hù)理費179.06元;3、誤工費1074.36元;4、交通費酌定500元;5、精神撫慰金酌定20000元。各項經(jīng)濟(jì)損失合計為266822.13元。一審法院認(rèn)為,李明因違反《中華人民共和國道路交通安全法》的相關(guān)規(guī)定,造成劉培中死亡的交通事故,交警部門作出的責(zé)任認(rèn)定,當(dāng)事人無異議,且符合法律規(guī)定,予以采納,即李明承擔(dān)事故全部責(zé)任(100%)。因李明為廣潔公司聘請的員工,且該公司為鄂H×××××號重型自卸貨車投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險,故由廣潔公司承擔(dān)的賠償責(zé)任,應(yīng)先由中華保險沙洋公司分別在其承保的交強(qiáng)險和限額50萬元商業(yè)第三者責(zé)任險內(nèi)向劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍賠償,不足部分,由廣潔公司承擔(dān)。劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍的各項經(jīng)濟(jì)損失266822.13元,由中華保險沙洋公司在其為鄂H×××××號重型自卸貨車承保的機(jī)動車交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)賠償121500元(該公司已賠付廣潔公司)[其中醫(yī)療費項下10000元;死亡傷殘項下110000元(含精神撫慰金20000元),財產(chǎn)項下1500元],剩余145322.13元,由廣潔公司賠償,該款由中華保險沙洋公司在其為鄂H×××××號重型自卸貨車承保的商業(yè)第三者責(zé)任險限額范圍內(nèi)賠償。因廣潔公司已先行墊付188139.22元,故劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍在保險公司支付賠款時,只能再獲賠償款78682.91元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款第(六)項、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十七條、第二十九條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,一審法院判決:一、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司沙洋支公司于判決生效后十日內(nèi)在其為鄂H×××××號重型自卸貨車承保的機(jī)動車交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)分別賠償劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍121500元(已付)、145322.13元(因沙洋廣潔渣土清運有限公司已先行墊付賠款66639.22元,劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍只能再獲得賠款78682.91元);二、駁回劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費5520元減半收取2760元,由劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍負(fù)擔(dān)760元,沙洋廣潔渣土清運有限公司負(fù)擔(dān)2000元。二審中,參加詢問的各方當(dāng)事人對一審查明的事實均無異議。對一審查明的事實,本院予以確認(rèn)。中華保險沙洋公司二審期間提交廣潔公司于2016年11月25日簽署的投保人聲明一份,證明中華保險沙洋公司盡到了相關(guān)說明義務(wù)。劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍發(fā)表意見認(rèn)為,該證據(jù)應(yīng)在一審中提交,不屬于新證據(jù),也不是補(bǔ)充證據(jù),其不予質(zhì)證。廣潔公司贊同劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍對該證據(jù)的意見,同時認(rèn)為,即使是新證據(jù),也沒有附上免責(zé)事項說明書,不明確免責(zé)事項的內(nèi)容,不能證明已經(jīng)提示或者作出了說明。經(jīng)審查,該證據(jù)因中華保險沙洋公司自身的原因未能在一審中提交,不屬于二審程序中新的證據(jù);且該證據(jù)旨在證明中華保險沙洋公司盡到了相關(guān)說明義務(wù),對于此證明目的將在爭議焦點的論述中進(jìn)行評判。劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍、李明以及廣潔公司在二審期間均未提交新的證據(jù)材料。本案雙方爭議的焦點是:中華保險沙洋公司是否應(yīng)當(dāng)在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。中華保險沙洋公司主張,本案肇事駕駛員李明駕駛的車輛鄂H×××××重型自卸貨車登記為貨運,而駕駛員李明事故發(fā)生時無從業(yè)資質(zhì),無有關(guān)部門核發(fā)的從業(yè)資格證。根據(jù)《道路運輸從業(yè)人員管理規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,明確了道路貨物運輸駕駛員所具備的條件中必須有從業(yè)資格證,駕駛員李明明顯違反法律法規(guī)的規(guī)定,不符合貨運駕駛員的資格。其二,根據(jù)其與廣潔公司訂立的商業(yè)險保險合同的約定,“無交通運輸管理部門核發(fā)的許可證或其他必備證書”屬于商業(yè)險免責(zé)事由,在訂立保險合同時其公司已經(jīng)將免責(zé)事項說明書及條款提交給被保險人,在投保單和免責(zé)事項說明書的投保人聲明處均有被保險人合法有效的公章,已經(jīng)足以證明對免責(zé)條款盡到了法律規(guī)定的義務(wù)。因此,其不應(yīng)承擔(dān)商業(yè)險賠償責(zé)任。劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍辯稱,受害人受害事實清楚,實際損失是發(fā)生了,保險公司不賠,則由侵權(quán)人賠償,請法院依法判決。廣潔公司辯稱,1、本案適用的是我國的保險法,不適用道路運輸方面的行政管理規(guī)范。2、從業(yè)資格證不等于必備證書,必備證書概念的外延是無限的,相關(guān)部門包括交警部門、道路運輸部門等。3、已經(jīng)盡到明確說明的舉證責(zé)任在于中華保險沙洋公司,但中華保險沙洋公司并沒有向其明確說明。
上訴人中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司沙洋支公司(以下簡稱中華保險沙洋公司)因與被上訴人劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍、李明、沙洋廣潔渣土清運有限公司(以下簡稱廣潔公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服湖北省沙洋縣人民法院于2018年4月16日作出的(2018)鄂0822民初178號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年7月31日立案后,依法組成合議庭對本案進(jìn)行審理,并于2018年9月11日對上訴人中華保險沙洋公司的委托訴訟代理人彭盈盈,被上訴人劉振軍及被上訴人劉某某、劉紅英、劉紅林、劉巧云、劉振軍的委托訴訟代理人李玉林,被上訴人廣潔公司的委托訴訟代理人潘亞平進(jìn)行了詢問。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,其一,從駕駛員資格來看,本案中,沙洋縣公安局交通警察大隊〔2017〕第129號道路交通事故認(rèn)定書中載明了鄂H×××××號重型自卸貨車駕駛員李明持有的駕駛證號,并未認(rèn)定李明無駕駛資格。機(jī)動車駕駛證是對駕駛?cè)笋{駛機(jī)動車資格及能力的認(rèn)定,李明是否取得了貨物運輸從業(yè)資格,并不影響其駕駛技能,無交通運輸管理部門核發(fā)的許可證或其他必備證書并不代表其沒有駕駛相關(guān)車輛的資格。其二,從免責(zé)條款的約定來看,商業(yè)第三者責(zé)任保險合同是由保險人提供的格式條款,中華保險公司《特種車綜合商業(yè)保險示范條款》第二十四條約定“在上述保險責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡、財產(chǎn)損失和費用,保險人均不負(fù)責(zé)賠償…(二)駕駛?cè)嘶虿僮魅藛T有下情形之一者…6、使用被保險機(jī)動車無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證、許可證書或其他必備證書”,該免責(zé)條款較為籠統(tǒng),未對具體哪些部門、何種有效操作證、許可證書和必備證書作出清楚、詳細(xì)的表述。其三,從對免責(zé)條款的解釋來看,對于“國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證、許可證書或其他必備證書”具體所指證書,中華保險公司在拒賠通知書中認(rèn)為是交通運輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書,一審?fù)徶姓J(rèn)為許可證書和必備證書是指駕駛員的從業(yè)資格和道路運輸從業(yè)資格證,二審中認(rèn)為操作證是從業(yè)資格證、許可證是經(jīng)營許可證、其他必備證書是道路運輸證、國家有關(guān)部門是相應(yīng)的證件頒發(fā)機(jī)構(gòu),存在解釋不明確和不一致的情況。其四,從現(xiàn)有證據(jù)來看,中華保險沙洋公司提交投保單、《特種車綜合商業(yè)保險免責(zé)事項說明書》、《特種車綜合商業(yè)保險示范條款》、投保人聲明等證據(jù)擬證明其盡到了明確說明義務(wù),上述證據(jù)中并未反映針對本案所涉免責(zé)條款明確告知投保人需要哪些必備證書,且中華保險沙洋公司對投保人聲明中的“書面明確說明”也未提交證據(jù)佐證。同時,廣潔公司否認(rèn)中華保險沙洋公司在簽訂保險合同時明確告知了需要哪些必備證書,一審中申請證人朱某(中華保險沙洋公司業(yè)務(wù)員)到庭證實,廣潔公司在為其公司車輛投保時,中華保險沙洋公司沒有對免責(zé)條款進(jìn)行明確說明和告知。中華保險沙洋公司對此雖進(jìn)行了反駁,但未提供相應(yīng)證據(jù)加以證明,由其承擔(dān)不利后果。因此,不能認(rèn)定中華保險沙洋公司在簽訂保險合同時對所涉條款中“國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證、許可證書或其他必備證書”履行了明確說明義務(wù)。故對中華保險沙洋公司主張適用該免責(zé)條款從而不應(yīng)承擔(dān)商業(yè)險賠償責(zé)任的上訴理由,本院不予支持。綜上所述,上訴人中華保險沙洋公司的上訴請求不能成立。一審判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費3206元,由上訴人中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司沙洋支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。
審判長 周 沂
審判員 徐 英
審判員 羅 勇
書記員:劉瓊祎
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