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東風(fēng)汽車公司工業(yè)工程公司與劉某某勞動爭議一案二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告)劉某某。
委托代理人陳緒文,湖北陳文軍律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。
被上訴人(原審原告)東風(fēng)汽車公司工業(yè)工程公司。公司住所地:湖北省十堰市張灣區(qū)廣東路14號。
法定代表人徐建。
委托代理人楊學(xué)軍。代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解。

上訴人劉某某為與被上訴人東風(fēng)汽車公司工業(yè)工程公司(以下簡稱:東風(fēng)汽車工程公司)勞動爭議一案,不服湖北省十堰市張灣區(qū)人民法院(2015)鄂張灣民一初字第00154號民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年5月12日受理后,依法組成由審判員耿紀(jì)和擔(dān)任審判長,審判員王昭(主審)、鄭飛參加的合議庭,并于2015年6月16日公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人劉某某及其委托代理人陳緒文,被上訴人東風(fēng)汽車工程公司的委托代理人楊學(xué)軍到庭參加了訴訟。經(jīng)合議庭評議,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
東風(fēng)汽車工程公司在一審法院請求判令:我公司不支付劉某某醫(yī)療費(fèi)11529元、停工留薪期工資26199元、護(hù)理費(fèi)6560元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1640元、交通費(fèi)760元、住宿費(fèi)193元,合計46881元。
一審法院認(rèn)定:2013年11月3日劉某某經(jīng)他人介紹,到東風(fēng)汽車工程公司承包的發(fā)展大道三標(biāo)段做泥瓦工。2013年11月16日,劉某某在砌污水井時,被石塊砸傷,隨后被送往十堰市人民醫(yī)院治療,經(jīng)診斷為:右股骨、脛骨平臺、髕骨、腓骨小骨頭挫傷,右膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液及膝周軟組織損傷;內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷,內(nèi)側(cè)半月板后角損傷,外側(cè)半月板撕裂;右膝關(guān)節(jié)退行性變,住院68天。2014年2月9日劉某某再次到十堰市人民醫(yī)院治療,住院14天。二次住院醫(yī)療費(fèi)及后期門診費(fèi)共計38941.8元(28763.19元+6599.11元+3579.5元),劉某某支付11529元,其余均由東風(fēng)汽車工程公司支付。劉某某住院期間,東風(fēng)汽車工程公司請護(hù)理人員陪護(hù)劉某某8天,其余時間由劉某某的親屬進(jìn)行護(hù)理。2014年4月22日,依劉某某的申請,十堰市人力資源和社會保障局作出十人社工傷認(rèn)字(2014)1635號工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定劉某某所受傷害為工傷。2014年5月26日十堰市職工工傷勞動能力鑒定委員會作出十勞鑒(2014)8號鑒定結(jié)論通知,審定劉某某的工傷勞能鑒定結(jié)論為拾級。劉某某支付鑒定費(fèi)50元,交通費(fèi)760元。此后雙方因工傷待遇發(fā)生糾紛,劉某某于2014年7月向十堰市勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁,該委于2014年10月28日作出十勞人仲(2014)裁字第368號裁決書,裁決:一、東風(fēng)汽車工程公司應(yīng)支付劉某某醫(yī)療費(fèi)11529元、一次性傷殘補(bǔ)助金20377元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金23284.8元、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金23284.8元、停工留薪期工資26199元、護(hù)理費(fèi)6560元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1640元、交通費(fèi)760元、鑒定費(fèi)50元、住宿費(fèi)193元,沖減東風(fēng)汽車工程公司已支付的工傷待遇12000元,東風(fēng)汽車工程公司仍應(yīng)支付劉某某十級工傷待遇101877.6元。劉某某與東風(fēng)汽車工程公司解除勞動關(guān)系。二、駁回劉某某的其他仲裁請求。東風(fēng)汽車公司工程公司不服,故而成訴。
一審法院另查明,劉某某受傷后已收取賠償款12000元。
一審法院認(rèn)為:劉某某在東風(fēng)汽車工程公司承建的工地受傷,經(jīng)有關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)定為工傷,勞動能力為拾級,依照工傷保險條例的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)享受工傷保險待遇。針對本案爭議焦點(diǎn):1.醫(yī)療費(fèi)問題。劉某某出院后,自己墊付醫(yī)療費(fèi)11529元,在庭審中東風(fēng)汽車工程公司表示認(rèn)可,故該醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由東風(fēng)汽車工程公司核銷。2.停工留薪期工資問題。劉某某沒有通過勞動能力鑒定部門確定停工留薪期,本院參照《湖北省工傷職工停工留薪期管理暫行辦法》,確定劉某某的停工留薪期為4個月。其本人工資參照2013年十堰市職工年平均工資確定為2910.6元。東風(fēng)汽車工程公司主張不予支付停工留薪期工資,理由不足,不予支持。3.護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等問題。劉某某住院期間,東風(fēng)汽車工程公司派人護(hù)理8天,應(yīng)予扣減相應(yīng)護(hù)理費(fèi)用。劉某某提交有受傷住院治療的證據(jù)和交通費(fèi)憑據(jù),證據(jù)充分,東風(fēng)汽車工程公司關(guān)于不支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和交通費(fèi)的主張,理由不足,不予支持。劉某某提交的住宿費(fèi)票據(jù),內(nèi)容不實(shí),不予采信,故該費(fèi)用東風(fēng)汽車工程公司不予承擔(dān)。4.東風(fēng)汽車工業(yè)公司雖對一次性傷殘補(bǔ)助金的支付沒有異議,但仲裁裁決中,一次性傷殘補(bǔ)助金數(shù)額計算有誤,按規(guī)定予以重新計算。綜上,劉某某的各項(xiàng)工傷待遇應(yīng)為:醫(yī)療費(fèi)11529元、一次性傷殘補(bǔ)助金20374.2元(2910.6元/月×7個月)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金23284.8元(2910.6元/月×8個月)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金23284.8元(2910.6元/月×7個月)、停工留薪期工資11644元(2911元/月×4個月)、護(hù)理費(fèi)5920元(74天×80元/天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1640元、交通費(fèi)760元、鑒定費(fèi)50元,共計98486.8元。依照《中華人民共和國勞動法》第七十三條第一款第三項(xiàng)、《工傷保險條例》第三十三條第一款、第三十七條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、《最高人民法院〈關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定〉》第二條之規(guī)定,判決:一、解除東風(fēng)汽車工程公司與劉某某的勞動關(guān)系,終止雙方的工傷保險關(guān)系。二、東風(fēng)汽車工程公司于判決生效之日起十日內(nèi)支付劉某某各項(xiàng)工傷待遇98486.8元,扣減已支付的12000元,還應(yīng)支付86486.8元。三、駁回東風(fēng)汽車工程公司的其他訴訟請求。如果東風(fēng)汽車工程公司未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)10元,減半收取5元,由東風(fēng)汽車工程公司負(fù)擔(dān)。
二審審理查明,一審法院查明認(rèn)定的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
綜合上訴人劉某某、被上訴人東風(fēng)汽車工業(yè)公司的上訴理由及答辯意見,雙方均同意確認(rèn)本案爭議的焦點(diǎn)為:一、上訴人劉某某的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金的計算標(biāo)準(zhǔn)如何確定?二、上訴人劉某某的停工留薪期工資是多少?三、上訴人劉某某的住院護(hù)理費(fèi)8200元,交通費(fèi)2755元,鑒定費(fèi)2450元,住宿費(fèi)193元是否應(yīng)當(dāng)支持?四、關(guān)于上訴人劉某某后續(xù)康復(fù)治療費(fèi)65000元是否應(yīng)予支持?五、因工傷簽訂的協(xié)議中支付的12000元是否應(yīng)予以扣減?
對上述爭議焦點(diǎn),本院評判如下:
一、關(guān)于上訴人劉某某的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金的計算標(biāo)準(zhǔn)問題。
劉某某認(rèn)為:我受傷前日工資為每天220元,按照相關(guān)的規(guī)定,每月的工作時間為21.75元,即每月工資為4350元。故一審法院計算劉某某的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)過低,請求二審法院重新核定。
東風(fēng)汽車工程公司認(rèn)為:一審法院的計算正確,按照十堰市職工年平均工資2910.60元每月作為計算基數(shù),符合相關(guān)的規(guī)定。

本院認(rèn)為:劉某某在東風(fēng)汽車工程公司承建的工地受傷,經(jīng)有關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)定為工傷,勞動能力為拾級,依照工傷保險條例的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)享受工傷保險待遇。十堰市勞動人事爭議仲裁委員會作出十勞人仲(2014)裁字第368號裁決書,裁決東風(fēng)汽車工程公司支付劉某某一次性傷殘補(bǔ)助金20377元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金23284.8元、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金23284.8元,該標(biāo)準(zhǔn)就是以2013年度社會平均工資計算的,該仲裁裁決結(jié)果送達(dá)后,劉某某對該仲裁的結(jié)果并無異議,也未向一審法院起訴,故應(yīng)視為劉某某對該計算標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果的認(rèn)可,故,劉某某的該項(xiàng)上訴理由不能成立,本院不予支持。
二、關(guān)于上訴人劉某某的停工留薪期工資的問題。
劉某某認(rèn)為:劉某某受傷前月工資為4350元,根據(jù)《湖北省工傷職工停工留薪期間管理暫行辦法》的規(guī)定,劉某某的傷情應(yīng)該享受10個月的停工留薪期間,故一審法院判決劉某某的停工留薪期間工資為11644元錯誤。
東風(fēng)汽車工程公司認(rèn)為:劉某某受傷后,我公司已經(jīng)安排了相關(guān)的人員進(jìn)行護(hù)理,也支付了誤工費(fèi),故不應(yīng)支付劉某某停工留薪期間工資,一審法院判決我公司支付劉某某停工留薪期間工資11644元,已經(jīng)超過法律規(guī)定的數(shù)額。
本院認(rèn)為:根據(jù)《工傷保險條例》第三十三條的規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患××需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。本案中,劉某某的傷情經(jīng)過十堰市職工工傷勞動能力鑒定十勞鑒(2014)8號結(jié)論通知,其傷情為10級,劉某某沒有通過勞動能力鑒定部門確定其停工留薪期間,一審法院酌情確定劉某某的停工留薪期間為4個月,并以2013年度社會平均工資為標(biāo)準(zhǔn)計算并無不妥。故,劉某某的該項(xiàng)上訴理由不能成立,本院不予支持。
三、關(guān)于上訴人劉某某的住院護(hù)理費(fèi)8200元,交通費(fèi)2755元,鑒定費(fèi)2450元,住宿費(fèi)193元的問題是否應(yīng)予支持的問題。
劉某某認(rèn)為:東風(fēng)汽車工程公司不積極為劉某某治療工傷,劉某某病情惡化,由此產(chǎn)生的住院護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、住宿費(fèi)均應(yīng)由東風(fēng)汽車工程公司承擔(dān)。
東風(fēng)汽車工程公司認(rèn)為:劉某某因工傷住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用我公司已經(jīng)承擔(dān)。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,計算標(biāo)準(zhǔn)正確,劉某某的該項(xiàng)上訴請求沒有事實(shí)和法律依據(jù)。
本院認(rèn)為:根據(jù)《湖北省工傷保險實(shí)施辦法》第三十四條的規(guī)定職工因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一級至四級傷殘職工的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動(聘用)合同時應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;(八)因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(一)停工留薪期工資福利待遇及生活護(hù)理費(fèi);(二)五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;(三)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。劉某某主張的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)一審法院根據(jù)法律的規(guī)定據(jù)實(shí)核算,并無不妥,故,劉某某的該項(xiàng)上訴理由不能成立,本院不予支持。
四、關(guān)于上訴人劉某某后續(xù)康復(fù)治療費(fèi)65000元是否應(yīng)予支持的問題。
劉某某認(rèn)為:劉某某出院后需要康復(fù)治療,因?yàn)闁|風(fēng)汽車工程公司沒有為劉某某繳納工傷保險,故,東風(fēng)汽車工業(yè)公司應(yīng)支付劉某某后續(xù)治療費(fèi)65000元。
東風(fēng)汽車工程公司認(rèn)為:劉某某的各項(xiàng)工傷保險待遇一審法院已經(jīng)據(jù)實(shí)為其核算,劉某某的該項(xiàng)上訴理由沒有事實(shí)和法律依據(jù)。
本院認(rèn)為:勞動者受到工傷事故,有獲得救濟(jì)賠償?shù)臋?quán)利,治療工傷是勞動者獲得身體健康和延續(xù)勞動能力的必經(jīng)過程,勞動者不應(yīng)為此承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)責(zé)任。劉某某受傷是事實(shí),但其要求東風(fēng)汽車工程公司支付其后續(xù)康復(fù)發(fā)生的費(fèi)用,其所提交證據(jù)不足以證明其主張的事實(shí),且根據(jù)《湖北省工傷保險實(shí)施辦法》第二十五條的規(guī)定,省、市級勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)工傷職工勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定,并對下列事項(xiàng)進(jìn)行技術(shù)確認(rèn)或者鑒定:(一)工傷職工勞動能力等級鑒定;(二)疾病與工傷因果關(guān)系鑒定;(三)停工留薪期延長確認(rèn);(四)康復(fù)性治療確認(rèn);(五)輔助器具配置確認(rèn);(六)生活護(hù)理等級確認(rèn);(七)舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn);(八)供養(yǎng)親屬喪失勞動能力程度鑒定;(九)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他勞動能力鑒定事項(xiàng)。故,劉某某要求的后續(xù)康復(fù)性治療需經(jīng)過相關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定后才能得到確認(rèn)和支持,故,劉某某若經(jīng)過省、市級勞動能力鑒定委員會鑒定,確需康復(fù)性治療,其可另行主張權(quán)利。故,劉某某的該項(xiàng)上訴理由不能成立,本院不予支持。
五、因工傷簽訂的協(xié)議中支付的12000元是否應(yīng)予以扣減的問題。
劉某某認(rèn)為:協(xié)議書涉及的12000元屬于保證金和劉某某在家治療期間的醫(yī)療費(fèi),不應(yīng)從劉某某的各項(xiàng)工傷保險待遇中扣除。
東風(fēng)汽車工程公司認(rèn)為:劉某某收到我公司支付的12000元是事實(shí),該款應(yīng)予扣減。
本院認(rèn)為:經(jīng)過仲裁、一審法院審理查明,劉某某出具收條是事實(shí),12000元從劉某某的各項(xiàng)工傷保險待遇中扣除符合法律規(guī)定。故,劉某某的該項(xiàng)上訴理由不能成立,本院不予支持。
綜上,一審法院判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,審判程序合法,實(shí)體處理得當(dāng)。劉某某上訴主張的事實(shí)和理由均不能成立,其上訴請求本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)10元,由劉某某負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
本判決發(fā)生法律效力后,東風(fēng)汽車公司工業(yè)工程公司必須履行。東風(fēng)汽車公司工業(yè)工程公司拒絕履行的,劉某某可以向人民法院申請執(zhí)行。申請執(zhí)行的期間為二年,該期間從本判決書規(guī)定履行期間的最后一日起計算。

審判長  耿紀(jì)和 審判員  王 昭 審判員  鄭 飛

書記員:黃霞

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