景寧畬族自治縣人民檢察院

不起訴決定書

景檢一部刑不訴〔2020〕67號

被不起訴人葉某某，曾用名無，男性，1966年**月**日出生，居民身份證號碼3325291966********，漢族，小學，戶籍所在地浙江省**，住浙江省景寧畬族自治縣**鄉(xiāng)**村**號，因涉嫌詐騙罪，經(jīng)景寧縣公安局決定，于2020年1月19日被景寧縣公安局取保候?qū)彙?/span>

本案由景寧縣公安局偵查終結(jié)，以被不起訴人葉某某涉嫌詐騙罪，于2020年5月15日向本院移送審查起訴。?

經(jīng)本院依法審查查明：

2018年9月11日下午，葉某某在景寧利德醫(yī)院明知自身在景寧畬族自治縣鶴溪鎮(zhèn)山哈宮工地幫雇主干活時受傷，后其由雇主吳某乙送往景寧利德醫(yī)院就醫(yī)，葉某某在明知自身受傷原因情況下，在填寫《麗水市基本醫(yī)療保險參保人員非正常疾病住院申報表》時，虛構(gòu)自己在家中干活從高出摔下，導(dǎo)致左足受傷的受傷經(jīng)過，以騙取醫(yī)療統(tǒng)籌報銷。2018年9月21日，景寧畬族自治縣醫(yī)療保障局外傷核查員吳某甲、陳某某對葉某某本人核查其受傷原因，葉某某再次虛構(gòu)其在家中干活摔傷的受傷經(jīng)過，導(dǎo)致核查員錯誤評估其受傷原因，將其納入基本醫(yī)療保險理賠對象。2018年11月2日，葉某某在景寧利德醫(yī)院出院結(jié)算時，本應(yīng)支付全部醫(yī)療費用共計13358.17元，因其虛構(gòu)受傷原因，騙取醫(yī)療統(tǒng)籌報銷8144.38元，葉某某在支付報銷后的醫(yī)療費5213.79后出院。

2018年11月26日，退還8145元，2018年11月30日，退還52.48元。

認定上述事實的證據(jù)如下：

1、書證：戶籍信息?、到案經(jīng)過?、前科劣跡查詢記錄、保單明細、理賠申請書、說明?、景寧利德醫(yī)院入院記錄、體格檢查、出院記錄、住院收費匯總明細清單、麗水市基本醫(yī)療保險參保人員非正常疾病住院申報表?、承諾書復(fù)印件?、非正常疾病住院人員情況核查表復(fù)印件??、中國人壽保險股份有限公司面訪筆錄復(fù)印件、麗水市醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)信息?、會計賬簿復(fù)印件?、關(guān)于葉某某涉嫌騙保案件調(diào)查報告、非正常疾病核查（編保）案件移送書、移送材料清單、關(guān)于葉某某案件調(diào)查情況?；

2、證人吳某甲、梅某某、陳某某、吳某乙的證言；

3、被不起訴人葉某某的供述與辯解。

本院認為，被不起訴人葉某某實施了《中華人民共和國刑法》第二百六十六條規(guī)定的行為，然被不起訴人葉某某系自首，自愿認罪認罰，依法可以從輕處罰。且被不起訴人葉某某在刑事立案前已經(jīng)退回全部詐騙金額，根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理詐騙刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》第三條可以不起訴或者免于刑事處罰。依據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百七十七條第二款的規(guī)定，決定對葉某某不起訴。

被不起訴人如不服本決定，可以自收到本決定書后七日內(nèi)向本院申訴。

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2020年5月29日