鄱陽縣人民檢察院

不起訴決定書

鄱檢一部刑不訴〔2020〕76號

被不起訴人時某某，男性，1975年**月**日出生，居民身份證號碼3604031975********，漢族，大學本科，戶籍所在地江西省景德鎮(zhèn)市昌江區(qū)**大道**號**小區(qū)*棟**單元**室。因涉嫌詐騙罪，經鄱陽縣公安局決定，于2018年12月13日被刑事拘留；因本院不批準逮捕，于2019年1月19日被取保候審；經本院決定，于2020年1月2日重新辦理取保候審。

辯護人董昌巍，江西帝經律師事務所律師。

辯護人金承煉，廣東廣之洲律師事務所律師。

本案由鄱陽縣公安局偵查終結，以被不起訴人時某某涉嫌詐騙罪，于2020年1月2日向移送本院審查起訴。期間，本院兩次延長審查起訴期限，兩次退回公安機關補充偵查。

鄱陽縣公安局移送審查起訴認定：

江西**醫(yī)院是一家盈利性（非政府辦)醫(yī)院，醫(yī)院等級為二級醫(yī)院，位于鄱陽縣**鎮(zhèn)，該院為**醫(yī)療管理集團有限公司下屬公司（**醫(yī)療管理集團有限公司持90%股份、上饒市**人民醫(yī)院持股10%）。2017年、2018年該醫(yī)院均是上饒市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院，每年均與鄱陽縣醫(yī)療保險局簽訂《上饒市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》。

犯罪嫌疑人時某某為骨科主任,犯罪嫌疑人朱某某和胡某某系骨科臨床醫(yī)生。2016年1月至2018年11月期間，犯罪嫌疑人時某某、胡某某、朱某某對患有腰椎間盤突出疾病的病人余某甲、徐某某等13人進行“腰椎間盤鏡髓核拆除術”手術的過程中，通過虛增“椎管擴大減壓術”（1260元／次）、“椎管擴大成形術”1440元／次）等手術名稱、虛報等離子刀頭等材料費用共計59198元。向鄱陽縣醫(yī)保局虛報金額44144.8元。以上虛報費用均支付到位，犯罪嫌疑人時某某、胡某某、朱某某通過病人在醫(yī)院診病總費用拿取提成。2019年1月10日，江西**醫(yī)院經自查自糾，主動向公安機關上繳違法違規(guī)款項共計600萬元。

經本院審查并退回補充偵查，本院仍然認為鄱陽縣公安局認定被不起訴人時某某采取虛增手術費用及虛報耗材等隱瞞和虛構事實的手段騙取醫(yī)保資金的犯罪事實不清、證據不足，不符合起訴條件。依照《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百七十五條第四款的規(guī)定，決定對時某某不起訴。

偵查機關扣押**醫(yī)院的涉案款600萬元，由偵查機關移交鄱陽縣醫(yī)保局依法處理。

鄱陽縣人民檢察院

2020年8月26日

（院印）