肇東市第一醫(yī)院
姜靜春（黑龍江遠放律師事務(wù)所）
聶某
聶玉清
馮志剛（黑龍江峰揚律師事務(wù)所）

（2014）綏中法民一民終字第550號
上訴人（原審被告）肇東市第一醫(yī)院。
法定代表人石斌，職務(wù)院長。
委托代理人姜靜春，黑龍江遠放律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）聶某，住肇東市。
法定代理人聶永鋒，住肇東市。
委托代理人聶玉清。
委托代理人馮志剛，黑龍江峰揚律師事務(wù)所律師。
上訴人肇東市第一醫(yī)院因醫(yī)療損害責任糾紛一案，不服肇
東市人民法院（2014）肇民初字第300號民事判決，向本院提起上訴。
本院于2014年12月10日受理后，依法組成合議庭，于2015年1月8日公開開庭審理了本案。
上訴人肇東市第一醫(yī)院的委托代理人姜靜春，被上訴人聶某的委托代理人聶玉清、馮志剛到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院判決認定，2002年1月4日，原告聶某在被告肇東市第一醫(yī)院出生，由于被告的過錯，造成原告顱內(nèi)出血，形成缺氧性腦癱及左肱骨骨折。
經(jīng)黑龍江省醫(yī)學會鑒定，構(gòu)成醫(yī)療事故。
2006年4月18日，經(jīng)本院委托黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心（2006）省醫(yī)法鑒字第84號鑒定書鑒定，原告聶某的損傷為一級傷殘。
院方醫(yī)療行為存在主要責任，可行醫(yī)療終結(jié)，終生存在生活護理依賴，需后續(xù)康復治療。
2014年4月23日，原告聶某自行委托哈爾濱利民司法鑒定中心出具了司法鑒定意見書，被鑒定人聶某根據(jù)目前康復治療狀況，支持繼續(xù)康復治療一年，其費用為一年陸萬至捌萬肆仟圓或按實際發(fā)生合理支出費用計算。
被告肇東市第一醫(yī)院對鑒定不服，經(jīng)本院委托，黑龍江省森工總醫(yī)院司法鑒定所出具了司法鑒定意見書，被鑒定人聶某患腦癱后遺癥，四肢癱，同意支持繼續(xù)康復治療，康復周期暫定一年，康復費用暫定每月7，000.00元-9，000.00元或按實際支出的合理醫(yī)療費用計算。
患兒雙足內(nèi)翻，支持穿用矯正支具改善行走功能，鑒定費用為4，300.00元。
原審法院判決認為，公民的生命健康權(quán)受法律保護。
公民、法人由于過錯侵害他人人身權(quán)益的，應根據(jù)過錯大小承擔民事責任。
原告聶某因被告肇東市第一醫(yī)院醫(yī)療行為造成腦癱，經(jīng)一年的康復治療，病情有所好轉(zhuǎn)。
對于原告聶某的康復治療費用應由被告肇東市第一醫(yī)院承擔。
本院委托的司法鑒定意見書合法有效，故對原告聶某的訴訟請求應予支持。
依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條 ?、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條的規(guī)定，判決:被告肇東市第一醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)給付原告聶某康復費用96，000.00元，矯正支具1，300.00元、住院伙食補助費16，500.00元，共計113，800.00元。
案件受理費2，576.00元，鑒定費4，300.00元，由被告肇東市第一醫(yī)院承擔。
判后，肇東市第一醫(yī)院不服，其上訴理由為:1、原審法院判決上訴人支付康復等費用錯誤。
因此筆費用并未實際發(fā)生，故聶某的訴訟請求不應得到支持；2、原審法院判令鑒定費用由上訴人承擔錯誤。
根據(jù)《訴訟費繳納辦法》的規(guī)定，因鑒定、勘驗等發(fā)生的依法應當由當事人負擔的費用，人民法院應根據(jù)誰主張，誰負擔的原則，決定由當事人直接支付給有關(guān)機構(gòu)或單位，法院不得代收代付。
故鑒定費用不應由上訴人承擔。
被上訴人聶某辯稱，1、答辯人聶某自2014年6月至今已實際發(fā)生康復費用5.4萬余元，有票據(jù)為證。
因其家庭極度貧困，實在無力繼續(xù)墊付康復費用。
考慮到案件特殊性，醫(yī)院可以先予支付；2、原審法院認定事實清楚，適用法律正確，判決合理，應予維持。
本院二審確認前述原審法院判決認定的事實。
二審審理中，雙方當事人對聶某住院天數(shù)，隨著年齡的增長需要更換矯正支具并經(jīng)鑒定確定矯正支具的費用及重新鑒定的費用已由聶某先行墊付的事實沒有異議。
上述事實有雙方當事人的陳述筆錄在卷證實。
本院認為，由于肇東市第一醫(yī)院的醫(yī)療過錯行為，導致聶某出生時顱內(nèi)出血，形成缺氧性腦癱及左肱骨骨折的醫(yī)療事故。
作為過錯方，肇東市第一醫(yī)院理應承擔相應的賠償責任。
經(jīng)過鑒定，聶某的腦癱后遺癥，四肢癱需要繼續(xù)康復治療一年。
現(xiàn)聶某正在康復治療中，其主張的是2014年6月至2015年6月的康復費用。
雖然有部分康復費用尚未發(fā)生，但鑒于聶某損傷程度及其家庭困難狀況，由肇東市第一醫(yī)院在合理的范圍內(nèi)先行支付康復治療所需費用不違反法律規(guī)定。
故原審法院判決肇東市第一醫(yī)院支付該筆費用并無不當。
肇東市第一醫(yī)院的該項上訴請求無理，不予支持。
關(guān)于上訴人肇東市第一醫(yī)院主張鑒定費用的問題。
因肇東市第一醫(yī)院對聶某自行委托所作鑒定提出異議，原審法院審根據(jù)肇東市第一醫(yī)院的申請，委托相關(guān)鑒定機構(gòu)予以重新鑒定。
現(xiàn)雙方當事人對重新鑒定的鑒定結(jié)論無異議，而重新鑒定費用已由聶某墊付，故原審法院判決肇東市第一醫(yī)院支付聶某墊付的重現(xiàn)鑒定費用并無不當。
肇東市第一醫(yī)院的該項上訴請求沒有法律依據(jù)，不予支持。
綜上，原審法院認定事實清楚，適用法律正確，判決并無不當。
依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第（一）項 ?之規(guī)定，判決如下:
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費2，576.00元，由肇東市第一醫(yī)院承擔。
本判決為終審判決。

本院認為，由于肇東市第一醫(yī)院的醫(yī)療過錯行為，導致聶某出生時顱內(nèi)出血，形成缺氧性腦癱及左肱骨骨折的醫(yī)療事故。
作為過錯方，肇東市第一醫(yī)院理應承擔相應的賠償責任。
經(jīng)過鑒定，聶某的腦癱后遺癥，四肢癱需要繼續(xù)康復治療一年。
現(xiàn)聶某正在康復治療中，其主張的是2014年6月至2015年6月的康復費用。
雖然有部分康復費用尚未發(fā)生，但鑒于聶某損傷程度及其家庭困難狀況，由肇東市第一醫(yī)院在合理的范圍內(nèi)先行支付康復治療所需費用不違反法律規(guī)定。
故原審法院判決肇東市第一醫(yī)院支付該筆費用并無不當。
肇東市第一醫(yī)院的該項上訴請求無理，不予支持。
關(guān)于上訴人肇東市第一醫(yī)院主張鑒定費用的問題。
因肇東市第一醫(yī)院對聶某自行委托所作鑒定提出異議，原審法院審根據(jù)肇東市第一醫(yī)院的申請，委托相關(guān)鑒定機構(gòu)予以重新鑒定。
現(xiàn)雙方當事人對重新鑒定的鑒定結(jié)論無異議，而重新鑒定費用已由聶某墊付，故原審法院判決肇東市第一醫(yī)院支付聶某墊付的重現(xiàn)鑒定費用并無不當。
肇東市第一醫(yī)院的該項上訴請求沒有法律依據(jù)，不予支持。
綜上，原審法院認定事實清楚，適用法律正確，判決并無不當。

依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第（一）項 ?之規(guī)定，判決如下:
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費2，576.00元，由肇東市第一醫(yī)院承擔。

審判長：張敏

書記員：李美紅