上訴人(原審原告):武漢天合泰無(wú)紡有限公司。住所地:武漢市東西湖區(qū)張柏路2號(hào),實(shí)際辦公地:武漢市東西湖區(qū)臨空港大道春雨工業(yè)園。
法定代表人:魏福軍,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:王勝平,該公司部門(mén)經(jīng)理。特別授權(quán)代理。
上訴人(原審被告):萬(wàn)某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省云夢(mèng)縣人,住湖北省云夢(mèng)縣。
委托代理人:王楓,湖北東吳弘泰律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
上訴人武漢天合泰無(wú)紡有限公司(以下簡(jiǎn)稱天合泰公司)與上訴人萬(wàn)某某因工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,均不服湖北省武漢市東西湖區(qū)人民法院(2014)鄂東西湖民初字第01667號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明,萬(wàn)某某于2012年6月22日入職天合泰公司,雙方未簽訂勞動(dòng)合同,天合泰公司亦未為萬(wàn)某某繳納社會(huì)保險(xiǎn)。2013年10月13日下午15時(shí)左右,萬(wàn)某某在車(chē)間清理無(wú)紡梳理機(jī)鏈條上的積棉時(shí),右手被卷入鏈條與齒輪間絞傷。事故發(fā)生后,萬(wàn)某某被送往武漢市普愛(ài)醫(yī)院住院治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:右手絞傷,右手第二、三掌骨頸部開(kāi)放性粉碎性骨折;右環(huán)指近節(jié)基底部開(kāi)放性粉碎性骨折;右小指近指間關(guān)節(jié)開(kāi)放性粉碎性骨折;右拇指指腹挫裂傷并指神經(jīng)指動(dòng)脈損傷;右手掌血管神經(jīng)肌腱損傷(右示中環(huán)小指深淺屈肌腱斷裂,示中環(huán)小指指神經(jīng)指動(dòng)脈斷裂)。萬(wàn)某某住院期間,天合泰公司支付2,000元生活費(fèi)。2014年4月4日,萬(wàn)某某再次到武漢市普愛(ài)醫(yī)院就診,支出醫(yī)療費(fèi)251元。2014年5月14日,武漢市東西湖區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出東人社工傷認(rèn)(2014)第103號(hào)《認(rèn)定工傷決定書(shū)》,認(rèn)定萬(wàn)某某受到的事故傷害為工傷。2014年6月1日,天合泰公司負(fù)責(zé)生產(chǎn)的廠長(zhǎng)魏進(jìn)軍簽收了上述《認(rèn)定工傷決定書(shū)》。2014年7月15日,武漢市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出武勞鑒結(jié)字(2014)1296號(hào)《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》,審定萬(wàn)某某工傷的致殘程度為八級(jí)。2014年8月1日,天合泰公司魏進(jìn)軍簽收了上述《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》,另,蓋有天合泰公司公章的《工資結(jié)算單(萬(wàn)某某)》顯示:萬(wàn)某某2013年3月出勤28天,應(yīng)發(fā)工資4,670元;2014年4月出勤2天,應(yīng)發(fā)工資340元;2014年5月出勤4天,應(yīng)發(fā)工資670元;2014年6月出勤30天,應(yīng)發(fā)工資5,000元;2014年7月出勤28天,應(yīng)發(fā)工資5,000元;2014年8月出勤20天,應(yīng)發(fā)工資3,340元;2013年9月出勤30天,應(yīng)發(fā)工資5,000元。萬(wàn)某某受傷后,天合泰公司還向萬(wàn)某某支付了19,670元。
2014年8月19日,萬(wàn)某某向武漢市東西湖區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求裁決:(一)解除與天合泰公司之間的勞動(dòng)關(guān)系;(二)天合泰公司支付工傷待遇195,742元,其中醫(yī)療費(fèi)251元、伙食補(bǔ)助費(fèi)135元、停工留薪期工資50,000元、一次性傷殘補(bǔ)助金55,000元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金38,724元、一次性就業(yè)補(bǔ)助金51,632元;(三)天合泰公司支付未簽訂勞動(dòng)合同的十一個(gè)月雙倍工資55,000元;(四)天合泰公司支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償10,000元;(五)天合泰公司支付鑒定費(fèi)1,000元、工傷體檢費(fèi)222元。該委于2014年10月13日作出東勞人仲裁字(2014)第443-1號(hào)仲裁裁決:一、本裁決書(shū)生效之日起十日內(nèi)天合泰公司支付萬(wàn)某某醫(yī)療費(fèi)251元,停工留薪期工資31,020元(4,602元/月×10個(gè)月-15,000元),一次性傷殘補(bǔ)助金50,622元(4,602元/月×11個(gè)月),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金37,412.40元(3,117.70元/月×12個(gè)月),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金49,883.20元(3,117.70元/月×16個(gè)月),以上共計(jì)169,188.60元;二、駁回萬(wàn)某某的其他仲裁請(qǐng)求。天合泰公司不服上述仲裁裁決,訴至原審法院,請(qǐng)求判令天合泰公司不需向萬(wàn)某某支付一次性傷殘補(bǔ)助金50,622元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金37,412.40元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金49,883.20元及停工留薪期工資31,020元。
原審法院認(rèn)為,關(guān)于天合泰公司與萬(wàn)某某之間是否形成勞動(dòng)關(guān)系。勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第二條規(guī)定“用人單位未與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,認(rèn)定雙方存在勞動(dòng)關(guān)系時(shí)可參照下列憑證:(一)工資支付憑證或記錄(職工工資發(fā)放花名冊(cè))、繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的記錄;……”根據(jù)萬(wàn)某某提供的蓋有天合泰公司公章的工資結(jié)算單,可以證明天合泰公司根據(jù)萬(wàn)某某每月的出勤天數(shù)按月向其計(jì)發(fā)工資,即使萬(wàn)某某的工資不是按月發(fā)放,仍然可以據(jù)此認(rèn)定萬(wàn)某某與天合泰公司之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。天合泰公司雖訴稱其生產(chǎn)具有季節(jié)性,且萬(wàn)某某未提供連續(xù)勞務(wù),雙方不是事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,但天合泰公司對(duì)其訴稱意見(jiàn)未舉證證明,結(jié)合其協(xié)助萬(wàn)某某辦理工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的程序,均可以證明天合泰公司對(duì)萬(wàn)某某系其公司員工,雙方形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的事實(shí)應(yīng)是認(rèn)可的,故對(duì)天合泰公司的訴稱意見(jiàn)不予支持。
關(guān)于萬(wàn)某某的工資。萬(wàn)某某提供的工資結(jié)算單顯示,其2013年3月出勤28天,應(yīng)發(fā)工資4,670元;2014年4月出勤2天,應(yīng)發(fā)工資340元;2014年5月出勤4天,應(yīng)發(fā)工資670元;2014年6月出勤30天,應(yīng)發(fā)工資5,000元;2014年7月出勤28天,應(yīng)發(fā)工資5,000元;2014年8月出勤20天,應(yīng)發(fā)工資3,340元;2013年9月出勤30天,應(yīng)發(fā)工資5,000元。根據(jù)其出勤天數(shù)和應(yīng)發(fā)工資計(jì)算萬(wàn)某某的工資約為167元/天,即萬(wàn)某某的工資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為3,632.25元/月(167元/天×21.75天)。
關(guān)于天合泰公司墊付費(fèi)用問(wèn)題。庭審中,天合泰公司說(shuō)明萬(wàn)某某從2013年10月受傷后未到公司上班,但天合泰公司在其受傷后共計(jì)向其支付了19,670元,天合泰公司訴稱上述款項(xiàng)系支付給萬(wàn)某某的補(bǔ)償款,并稱雙方約定支付上述款項(xiàng)后雙方就萬(wàn)某某受傷一事了結(jié),但天合泰公司出具的《關(guān)于萬(wàn)某某工資結(jié)算單的說(shuō)明》系天合泰公司單方出具,無(wú)其他證據(jù)相印證,故對(duì)天合泰公司的訴稱意見(jiàn)不予支持。萬(wàn)某某辯稱天合泰公司支付的19,670元中15,000元是停工留薪期工資,另外的4,670元系天合泰公司支付的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi),但萬(wàn)某某亦未提供證據(jù)證明其上述辯稱意見(jiàn),故對(duì)萬(wàn)某某的辯稱意見(jiàn)亦不予支持。因萬(wàn)某某在受傷后一直未回天合泰公司上班,天合泰公司在其受傷后支付的款項(xiàng)應(yīng)為停工留薪期工資,故認(rèn)定天合泰公司已向萬(wàn)某某支付19,670元的停工留薪期工資。
關(guān)于萬(wàn)某某停工留薪期工資?!豆kU(xiǎn)條例》第三十三條第一款規(guī)定“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變由所在單位按月支付。”根據(jù)萬(wàn)某某的傷情,結(jié)合《湖北省工傷職工停工留薪期管理暫行辦法》及《湖北省工傷職工停工留薪期分類目錄》T02.2的規(guī)定,萬(wàn)某某依法可以享受10個(gè)月停工留薪期,天合泰公司應(yīng)當(dāng)支付的停工留薪期工資為16,652.50元(3,632.25元/月×10個(gè)月-19,670元)。
關(guān)于萬(wàn)某某的工傷保險(xiǎn)待遇?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條規(guī)定“因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;……(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;……(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。”第三十九條規(guī)定“因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付;……(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?!钡谒氖粭l規(guī)定“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇?!薄豆kU(xiǎn)條例》第三十七條規(guī)定“職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,……”《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十六條規(guī)定“五級(jí)至十級(jí)工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)合同、聘用合同或者七級(jí)至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同、聘用合同期滿終止的,分別由工傷保險(xiǎn)基金、用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):……八級(jí)傷殘為10個(gè)月,……;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):……八級(jí)傷殘為16個(gè)月,……”第五十三條第二款規(guī)定“……本辦法施行前已完成工傷認(rèn)定的,本辦法施行后發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇按照本辦法規(guī)定執(zhí)行。”萬(wàn)某某因工受傷,致殘程度被鑒定為八級(jí)傷殘,依法可以享受一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,因天合泰公司未為其繳納工傷保險(xiǎn),故萬(wàn)某某的工傷保險(xiǎn)待遇均應(yīng)由天合泰公司支付,經(jīng)計(jì)算為一次性傷殘補(bǔ)助金39,954.75元(3,632.25元/月×11個(gè)月)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金31,177元(3,117.70元/月×10個(gè)月)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金49,883.20元(3,117.70元/月×16個(gè)月)。天合泰公司對(duì)萬(wàn)某某自行墊付251元醫(yī)療費(fèi)無(wú)異議,該醫(yī)療費(fèi)亦應(yīng)由天合泰公司支付。天合泰公司雖訴稱其未簽收《工傷認(rèn)定決定書(shū)》和《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》,上述文件對(duì)其未生效,但根據(jù)被告萬(wàn)某某提供的上述文件的送達(dá)回證,上述文件均是由魏進(jìn)軍簽收的,魏進(jìn)軍系天合泰公司負(fù)責(zé)生產(chǎn)的廠長(zhǎng),其簽收行為可以代表天合泰公司,故對(duì)天合泰公司的訴稱意見(jiàn)不予支持,天合泰公司未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出行政復(fù)議或提起行政訴訟,亦未申請(qǐng)重新鑒定,應(yīng)視為對(duì)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》和《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》的認(rèn)可,故其應(yīng)當(dāng)按照工傷認(rèn)定結(jié)果和勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)果支付工傷保險(xiǎn)待遇。
關(guān)于支付未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、鑒定費(fèi)、體檢費(fèi)的請(qǐng)求。仲裁裁決中已駁回了萬(wàn)某某要求天合泰公司支付未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、鑒定費(fèi)、體檢費(fèi)的請(qǐng)求,萬(wàn)某某未向原審法院起訴,應(yīng)視為其對(duì)仲裁裁決的認(rèn)可,故天合泰公司不需支付上述款項(xiàng)。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條、第三十九條、第四十一條,國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條、第三十七條,《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十四條、第三十六條、第五十三條,勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第一條、第二條之規(guī)定,原審法院判決:一、駁回天合泰公司的訴訟請(qǐng)求。二、天合泰公司于判決生效之日起十五日內(nèi)向萬(wàn)某某支付停工留薪期工資為16,652.50元。三、天合泰公司于判決生效之日起十五日內(nèi)向萬(wàn)某某支付醫(yī)療費(fèi)251元、一次性傷殘補(bǔ)助金39,954.75元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金31,177元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金49,883.20元,共計(jì)121,265.95元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
二審查明事實(shí)與原審查明事實(shí)一致,本院予以確認(rèn)。雙方當(dāng)事人在二審均未提交新證據(jù)。
本院認(rèn)為:關(guān)于萬(wàn)某某是否享受工傷待遇及工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)。萬(wàn)某某在天合泰公司工作期間受傷,武漢市東西湖區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出東人社工傷認(rèn)(2014)第103號(hào)《認(rèn)定工傷決定書(shū)》認(rèn)定萬(wàn)某某受到的事故傷害為工傷,武漢市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出武勞鑒結(jié)字(2014)1296號(hào)《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》審定萬(wàn)某某工傷致殘程度為八級(jí)。萬(wàn)某某應(yīng)享受八級(jí)傷殘的工傷待遇。天合泰公司負(fù)責(zé)生產(chǎn)的廠長(zhǎng)魏進(jìn)軍簽收了上述《認(rèn)定工傷決定書(shū)》和《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》,但天合泰公司未在法律規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)《認(rèn)定工傷決定書(shū)》申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟,現(xiàn)又主張未收到萬(wàn)某某的傷殘鑒定書(shū),萬(wàn)某某不符合工傷情形,天合泰公司不應(yīng)按照傷殘的法律規(guī)定支付工傷待遇,其理由缺乏事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》于2015年2月1日起施行,第三十六條規(guī)定“五級(jí)至十級(jí)工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)合同、聘用合同或者七級(jí)至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同、聘用合同期滿終止的,分別由工傷保險(xiǎn)基金、用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):……八級(jí)傷殘為10個(gè)月,……;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):……八級(jí)傷殘為16個(gè)月,……”第五十三條第二款規(guī)定“……本辦法施行前已完成工傷認(rèn)定的,本辦法施行后發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇按照本辦法規(guī)定執(zhí)行。”萬(wàn)某某認(rèn)為八級(jí)傷殘一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為12個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,不符合法律規(guī)定,該上訴理由不能成立。
關(guān)于萬(wàn)某某工資標(biāo)準(zhǔn)。萬(wàn)某某僅提供了受傷前工作期間2013年3月至2013年9月工資結(jié)算單,結(jié)算單顯示萬(wàn)某某每月工作天數(shù)不是固定天數(shù),天合泰公司每月按照萬(wàn)某某實(shí)際工作天數(shù)發(fā)放工資,萬(wàn)某某認(rèn)為不應(yīng)計(jì)算每月少于20天的工資標(biāo)準(zhǔn),且不應(yīng)按照21.75天計(jì)算月工資標(biāo)準(zhǔn),月平均工資為4,602元無(wú)事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),原審按照萬(wàn)某某提供證據(jù)計(jì)算其月工資標(biāo)準(zhǔn)3,632.25元并無(wú)不妥,應(yīng)予維持。
關(guān)于天合泰公司的墊付費(fèi)用。天合泰公司在萬(wàn)某某受傷后支付其19,670元,萬(wàn)某某工資結(jié)算單顯示其中3,000元未注明該款項(xiàng)的性質(zhì),不能證明該3,000元是營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。1,670元顯示為1月份工資,萬(wàn)某某在一審?fù)応愂?,670元是發(fā)放1月份的工資,二審萬(wàn)某某上訴又認(rèn)為1,670元是發(fā)放2013年10月1日至12日工資,前后矛盾,且與事實(shí)不符。萬(wàn)某某認(rèn)為3,000元是營(yíng)養(yǎng)費(fèi),1,670元是發(fā)放2013年10月1日至12日工資,上述4,670元不應(yīng)計(jì)算為停工留薪期工資的理由不能成立,其主張?zhí)旌咸┕局Ц锻9ち粜狡诠べY中不應(yīng)扣除4,670元的請(qǐng)求,本院不予支持。
綜上,天合泰公司的上訴理由,缺乏事實(shí)和法律依據(jù),其上訴請(qǐng)求,本院不予支持。萬(wàn)某某的上訴理由,缺乏事實(shí)和法律依據(jù),其上訴請(qǐng)求,本院亦不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)10元,由武漢天合泰無(wú)紡有限公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 廖艷平 代理審判員 吳 利 代理審判員 陶 歆
書(shū)記員:陳皞
成為第一個(gè)評(píng)論者