上訴人（原審被告）楊某。
委托代理人古成文，黑龍江祥達(dá)律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）路某某。
委托代理人劉鳳卿，黑龍江三星律師事務(wù)所律師。

上訴人楊某因與被上訴人路某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服鐵力市人民法院（2014）鐵民初字第258號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，于2015年3月31日公開開庭審理了本案。上訴人楊某及其委托代理人古成文、被上訴人路某某及其委托代理人劉鳳卿到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審認(rèn)定，2012年5月1日，被告楊某駕駛東方紅304型農(nóng)用四輪車在桃山林業(yè)局旅游路由北向南行駛至豐產(chǎn)村處，與原告路某某駕駛的重慶先風(fēng)100型兩輪摩托車相撞，造成原告和摩托車乘坐人周鳳波（原告妻）受傷，兩車損壞的交通事故，經(jīng)桃公交認(rèn)字（2012）第0501號(hào)交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，被告楊某負(fù)事故主要責(zé)任，原告路某某負(fù)事故次要責(zé)任。原告被送到鐵力市人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)醫(yī)院診斷：左股骨髁上及股骨干開放性骨折，左髕骨開放性骨折左膝關(guān)節(jié)損傷，左腓總神經(jīng)麻痹，左下肢血管損傷，左下肢靜脈血栓形成，左小腿骨筋膜綜合征。2011年5月4日，鐵力市人民醫(yī)院建議原告到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院治療，原告住院治療52天。因左小腿肌組織外露壞死，原告到綏化市人民醫(yī)院住院治療58天，期間行左小腿截肢術(shù)。黑龍江三星律師事務(wù)所委托，綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心做出鑒定結(jié)論：路某某醫(yī)療終結(jié)時(shí)間10個(gè)月、固定物取出術(shù)醫(yī)療費(fèi)評(píng)估為7000元、6級(jí)傷殘、護(hù)理期限10個(gè)月，其中住院期間每日護(hù)理2人，余為1人、假肢安裝費(fèi)每次10000元，每4年更換1次至73周歲。經(jīng)原告申請(qǐng)，2013年3月21日，黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定結(jié)論為：本病例屬三級(jí)戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。2013年12月19日鐵力市人民法院（2013）鐵民初字第556號(hào)判決：鐵力市人民醫(yī)院賠償陸憲國(guó)115882.14元（醫(yī)療費(fèi)141855.50元、誤工費(fèi)6938.30元、護(hù)理費(fèi)42952元、伙食補(bǔ)助費(fèi)5545元、傷殘賠償金86038元、殘疾輔助用具費(fèi)90000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)8577元、鑒定費(fèi)3100元、交通費(fèi)1268元，以上合計(jì)386273.80元×30％）。此判決被伊春市中級(jí)人民法院（2014）伊民終字第140號(hào)民事判決予以維持。2014年4月9日，原告起訴要求被告賠償324849.40元。被告以原告超過(guò)訴訟時(shí)效為由，不同意賠償。2013年2月6日，原告妻（摩托車乘坐人）周鳳波訴被告楊某，經(jīng)桃山林區(qū)基層法院（2013）桃民初字第1號(hào)調(diào)解書達(dá)成協(xié)議：被告楊某賠償周鳳波33000元。原、被告雙方均未辦理車牌，亦未交納第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)。
原審認(rèn)為，原、被告駕車發(fā)生交通事故，經(jīng)伊春市公安交通警察支隊(duì)桃山大隊(duì)作出交通事故責(zé)任認(rèn)定，原告負(fù)次要責(zé)任，被告負(fù)主要責(zé)任，對(duì)此，被告應(yīng)當(dāng)在其責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，對(duì)原告的請(qǐng)求本院予以支持；對(duì)原告請(qǐng)求的賠償項(xiàng)目，其標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，故應(yīng)當(dāng)以已經(jīng)發(fā)生法律效力的（2013）鐵民初字第556號(hào)判決書認(rèn)定的數(shù)額予以確定，但傷殘賠償金和被撫養(yǎng)人生活費(fèi)因時(shí)間發(fā)生變化，標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)有所調(diào)整，故應(yīng)當(dāng)適用新的標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)原告請(qǐng)求的被告應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任的請(qǐng)求，根據(jù)拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)交納機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)，由于被告未交納交強(qiáng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)在強(qiáng)制保險(xiǎn)120000元內(nèi)不分責(zé)任，對(duì)原告此項(xiàng)請(qǐng)求應(yīng)予支持；對(duì)被告超過(guò)訴訟時(shí)效的辯解，本院認(rèn)為，原告在治療過(guò)程中，既發(fā)生了交通事故損害，又發(fā)生了醫(yī)療事故，而本案訴訟又必須待醫(yī)療事故判決生效方能提起訴訟，故對(duì)被告的辯解不予支持，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第十七條、七十六條，最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題》的解釋第十九條、二十一條、二十二條、二十三條、二十四條的規(guī)定，判決：一、原告醫(yī)療費(fèi)141855.50元、誤工費(fèi)6938.30元、護(hù)理費(fèi)42952元、伙食補(bǔ)助費(fèi)5545元、傷殘賠償金96341元（9634.1元×20年×50％）、殘疾輔助用具費(fèi)90000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)8517.50元（6，814.00元×5年×50％÷2人）元、鑒定費(fèi)3100元、交通費(fèi)1268元，以上合計(jì)396517.30元，扣出鐵力市人民醫(yī)院已賠償?shù)?15882.14元為280635.16元，扣出強(qiáng)制保險(xiǎn)120000元為160635.16元；由被告承擔(dān)70％即112444.61元，加上強(qiáng)制保險(xiǎn)120000元，合計(jì)為232444.61元；原告自負(fù)30％即48190.55元，被告承擔(dān)的部分自判決生效之日起15日內(nèi)付清。二、駁回原、被告其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)5979元，由被告楊某承擔(dān)4786元，原告承擔(dān)1193元。
經(jīng)二審審理查明與一審認(rèn)定的事實(shí)一致，對(duì)一審認(rèn)定的事實(shí)本院予以認(rèn)定。

本院認(rèn)為，伊春市中級(jí)人民法院（2014）伊民終字第140號(hào)民事判決已確認(rèn)鐵力市人民醫(yī)院對(duì)被上訴人應(yīng)承擔(dān)115824.24元的民事賠償責(zé)任，該判決已經(jīng)發(fā)生法律效力，故對(duì)上訴人追加鐵力市人民醫(yī)院為本案第三人的主張不予支持。伊春市公安交警支隊(duì)桃山大隊(duì)桃公交認(rèn)字（2012）第0501號(hào)交通事故認(rèn)定書對(duì)被上訴人、上訴人的主次責(zé)任作出了劃分，上訴人沒(méi)有證據(jù)否定此交通事故認(rèn)定書；黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)（2013）011號(hào)鑒定是一個(gè)正常的邏輯推理過(guò)程，上訴人一、二審均未提供相應(yīng)證據(jù)否定此鑒定，故一審以事故認(rèn)定書和黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為依據(jù)進(jìn)行判決正確。二審中，上訴人提出的對(duì)本案進(jìn)行重新鑒定的申請(qǐng)，無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)，本院不予支持。綜上，一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，上訴人的上訴理由不予支持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二案件案件受理費(fèi)5979元，由上訴人負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審　判　長(zhǎng)　　劉　偉 代理審判員　　于曉星 代理審判員　　張紫微

書記員：高冬梅