上訴人（原審被告）:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司渭南中心支公司。住所地：渭南市朝陽路與倉程路十字林業(yè)大廈*樓。法定代表人：辛錄才，公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人：李正茂，中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司銅川中心支公司員工。被上訴人（原審原告）:薛某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住陜西省宜君縣。委托訴訟代理人：尚斐，陜西秦人律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人：魏小燕，陜西秦人律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。被上訴人（原審被告）:郭某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住陜西省富平縣。

上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司渭南中心支公司上訴請求：1、撤銷一審判決由我公司賠償薛某某誤工費(fèi)8800元；2、撤銷一審判決由我公司在商業(yè)險賠付19131元。改判我公司不需在交強(qiáng)險內(nèi)承擔(dān)誤工費(fèi)8800元、不需在商業(yè)險內(nèi)承擔(dān)薛某某各項(xiàng)損失19131元。3、上訴費(fèi)由各被上訴人承擔(dān)。事實(shí)與理由：一審判決上訴人賠償被上訴人誤工費(fèi)8800元，無事實(shí)依據(jù)，被上訴人也沒有提供證明因交通事故造成誤工損失的證據(jù)，一審法院也沒有查明事實(shí)，判決無法律依據(jù)。根據(jù)商業(yè)保險合同二十四條規(guī)定，該條款屬于免責(zé)條款，上訴人也已著重提示，被上訴人郭某某未取得駕駛營運(yùn)車輛資格，19131元損失應(yīng)為免賠范圍。被上訴人薛某某答辯意見:一審判決正確，請求二審法院維持原判。被上訴人郭某某沒有提交答辯意見。原告向一審法院提出起訴請求：一、請求依法判令被告郭某某賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等損失共計(jì)79912.89元(醫(yī)療費(fèi)14306.59元、誤工費(fèi)11000元、護(hù)理費(fèi)7500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)450元、營養(yǎng)費(fèi)450元、交通費(fèi)664.30元、鑒定費(fèi)2750元、殘疾賠償金18792元、精神撫慰金2000元、后續(xù)治療費(fèi)32000元，合計(jì)89912.89元，除去被告郭某某墊付的10000元，下余79912.89元）；二、判令被告太平洋財保渭南中心支公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；三、本案訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2017年4月6日15時許，被告郭某某駕駛陜Exx**w號輕型普通貨車，沿210國道由北向南行駛至210國道803KM+800M路段，與由路西向路東橫過道路的原告薛某某相碰，致原告受傷，車輛受損，造成交通事故。隨后原告前往銅川市婦幼保健院住院治療。該交通事故經(jīng)銅川市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)事故認(rèn)定書認(rèn)定：郭某某承擔(dān)事故主要責(zé)任，薛某某承擔(dān)事故次要責(zé)任。原告?zhèn)榻?jīng)陜西藍(lán)圖司法鑒定中心鑒定為：1、被鑒定人薛某某外傷致?lián)p構(gòu)成（十）級傷殘；2、被鑒定人外傷致右橈骨遠(yuǎn)端骨折；左側(cè)第6肋骨骨折，左側(cè)胸積液（少量），口唇挫傷、牙齒缺失，護(hù)理期限為60日（護(hù)理日計(jì)算以出院之日計(jì)算）；3、被鑒定人薛某某還需擇期行11枚牙缺失修復(fù)治療，后續(xù)治療費(fèi)經(jīng)評估需8000元，根據(jù)烤瓷牙更換周期情況，每5年更換一次。原告住院期間，被告曾墊付部分醫(yī)療費(fèi)，后雙方對原告賠償事宜未達(dá)成一致協(xié)議。現(xiàn)原告訴至法院，請求維護(hù)原告的合法權(quán)益。一審法院認(rèn)定事實(shí)，2017年4月6日15時許，被告郭某某駕駛陜Exx**w號輕型普通貨車，沿210國道由北向南行駛至210國道803KM+800M路段，與由路西向路東橫過道路的原告相碰，致原告受傷，車輛受損，造成交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往銅川市婦幼保健院住院治療15天，花去醫(yī)療費(fèi)14306.59元，被診斷為1、右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折；2、左側(cè)第6肋骨骨折；3、左側(cè)胸積液（少量）；4、口唇挫傷；5、牙齒缺失；6、全身多處軟組織損傷。2017年4月19日，銅川市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)作出交通事故認(rèn)定書，結(jié)論為郭某某駕車違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條一款：“機(jī)動車駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定，按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛”之規(guī)定，應(yīng)承擔(dān)事故的主要責(zé)任；薛某某違反《中華人民共和國道路交通安全法》第六十二條：“行人通過路口或者橫過道路，應(yīng)當(dāng)走人行道或者過街設(shè)施；……通過有交通信號燈、人行橫道的路口，或者在沒有過街設(shè)施的路段橫過道路，應(yīng)當(dāng)在確認(rèn)安全后通過”之規(guī)定，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)事故次要責(zé)任。2017年7月27日，經(jīng)原告申請陜西藍(lán)圖司法鑒定中心作出陜藍(lán)（2017）法醫(yī)鑒字第A368號司法鑒定意見書，結(jié)論為1、被鑒定人薛某某外傷致?lián)p構(gòu)成（十）級傷殘；2、被鑒定人外傷致右橈骨遠(yuǎn)端骨折；左側(cè)第6肋骨骨折，左側(cè)胸積液（少量），口唇挫傷、牙齒缺失，護(hù)理期限為60日（護(hù)理日計(jì)算以出院之日計(jì)算）；3、被鑒定人薛某某還需擇期行11枚牙缺失修復(fù)治療，后續(xù)治療費(fèi)約需人民幣7000—9000元，根據(jù)烤瓷牙更換周期情況，以5年更換一次。本案在審理過程中，被告太平洋財保渭南中心支公司不服原告所提出的陜西藍(lán)圖司法鑒定中心作出的鑒定意見，提出重新鑒定申請，要求對原告的傷殘等級、牙齒后續(xù)治療費(fèi)用和更換周期進(jìn)行重新鑒定。2017年11月28日，由銅川市中級人民法院委托陜西正義司法鑒定中心作出陜正義司鑒（2017）臨鑒字第1210號司法鑒定意見書，結(jié)論為1、薛某某右橈骨遠(yuǎn)端骨折屬十級傷殘；2、薛某某安裝全口假牙的費(fèi)用一次約需人民幣5500元，更換年限為5年。被告郭某某駕駛的陜Exx**w號車登記所有人為被告郭某某，該車在被告太平洋財保渭南中心支公司投有機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任保險，保險期間分別為2016年6月25日0時起至2017年6月24日24時止。被告郭某某持有道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證、道路運(yùn)輸證及道路運(yùn)輸從業(yè)資格證。道路運(yùn)輸從業(yè)資格證有效起始時間為2017年10月16日。原告薛某某住院期間由其夫楊志才陪護(hù)，二人均為農(nóng)村戶籍。原告住院期間，被告郭某某為原告墊付醫(yī)療等費(fèi)用10000元。本案爭議焦點(diǎn)為：一、原告要求各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)算是否合理；二、被告太平洋財保渭南中心支公司是否在商業(yè)第三者責(zé)任保險內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。一審法院認(rèn)為，公民享有生命健康權(quán)，侵權(quán)人造成他人損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；被侵權(quán)人對損害的發(fā)生也有過錯的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。本案中，郭某某違反有關(guān)法律規(guī)定不當(dāng)駕駛車輛，致原告受傷，造成交通事故，郭某某應(yīng)承擔(dān)事故主要責(zé)任，同時原告亦違反有關(guān)法律規(guī)定橫過道路，應(yīng)承擔(dān)事故次要責(zé)任，交警部門關(guān)于本次交通事故事實(shí)的認(rèn)定及事故責(zé)任的劃分并無不當(dāng)之處，本院應(yīng)予認(rèn)定。陜Exx**w號車在太平洋財保渭南中心支公司投有機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險，應(yīng)先由太平洋財保渭南中心支公司在交強(qiáng)險分項(xiàng)限額內(nèi)分項(xiàng)賠償原告；不足部分由郭某某與原告依據(jù)責(zé)任劃分予以分擔(dān)，具體分擔(dān)比例應(yīng)依交警部門劃分的責(zé)任及相關(guān)法律規(guī)定進(jìn)行確定。故原告要求二被告賠償因本事故造成的損失的訴訟請求，本院依法予以支持。郭某某提出其在太平洋財保渭南中心支公司投有商業(yè)第三者責(zé)任保險，按責(zé)任劃分其承擔(dān)部分應(yīng)由太平洋財保渭南中心支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償支付原告，太平洋財保渭南中心支公司不同意該主張，理由為郭某某在事故發(fā)生時未辦理道路運(yùn)輸從業(yè)資格證，屬于機(jī)動車商業(yè)保險合同中第二十四條（六）項(xiàng)規(guī)定的免責(zé)情形。本院認(rèn)為，二被告簽訂的機(jī)動車商業(yè)保險合同第二十四條規(guī)定：下列情況下，不論任何原因造成的人身傷亡，財產(chǎn)損失和費(fèi)用，保險人均不負(fù)責(zé)賠償，其中第（六）項(xiàng)：“駕駛出租機(jī)動車或營業(yè)性機(jī)動車無交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書”，該條款屬免責(zé)條款，雖然以加黑字體進(jìn)行了提示，但太平洋財保渭南中心支公司與郭某某訂立的是格式合同，該條款對交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證或其他必備證書規(guī)定的不明確，具體是什么許可證并不清楚、詳細(xì)，不能認(rèn)定太平洋財保渭南中心支公司就郭某某必須取得道路運(yùn)輸從業(yè)資格證履行了明確說明義務(wù)；同時，郭某某在事故發(fā)生時辦理了道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證和道路運(yùn)輸證，其具有駕駛本案肇事車輛的駕駛資格，事故的發(fā)生是其不當(dāng)駕駛所致，沒有道路運(yùn)輸從業(yè)資格證與事故的發(fā)生不存在必然因果關(guān)系。綜上所述，郭某某無道路運(yùn)輸從業(yè)資格證不能成為太平洋財保渭南中心支公司免除其承擔(dān)第三者責(zé)任保險賠償責(zé)任的免責(zé)事由，太平洋財保渭南中心支公司提出的免責(zé)條款不發(fā)生法律效力，太平洋財保渭南中心支公司應(yīng)當(dāng)在事故車輛所投保的商業(yè)第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償支付原告按責(zé)任劃分郭某某應(yīng)承擔(dān)的損失部分，故郭某某上述主張，本院依法予以支持。太平洋財保渭南中心支公司對原告所提供鑒定意見不服，要求對原告的傷殘等級、牙齒后續(xù)治療費(fèi)用和更換周期進(jìn)行重新鑒定，后經(jīng)委托陜西正義司法鑒定中心作出司法鑒定意見書，該鑒定意見書符合有關(guān)法律規(guī)定，本院依法予以確定。原告所訴住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、鑒定費(fèi)屬合法合理支出，本院予以支持；醫(yī)療費(fèi)（含后續(xù)治療費(fèi)），依照原告實(shí)際治療花費(fèi)及鑒定意見予以確定，原告牙齒損傷更換周期為5年，本院結(jié)合原告年齡及身體狀況等本案實(shí)際情況先確定三次更換費(fèi)用，十五年后另議；誤工費(fèi)過高，結(jié)合原告病情、治療及恢復(fù)等實(shí)際情況酌情予以確定；護(hù)理費(fèi)，本院依照鑒定意見和本地現(xiàn)時護(hù)工工資進(jìn)行確定；交通費(fèi)過高，本院酌情予以確定；營養(yǎng)費(fèi)，不符合法律相關(guān)規(guī)定，本院不予支持。另外，對被告郭某某墊付原告醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)扣除其應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)用后，由原告支付郭某某。故根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第十七條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定，判決：原告薛某某因本次交通事故造成的損失有醫(yī)療費(fèi)30806.59（含后續(xù)治療費(fèi)16500元）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)450元、護(hù)理費(fèi)6000元、誤工費(fèi)8800元、殘疾賠償金18792元、精神撫慰金2000元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)4564元（含二次鑒定費(fèi)1864元），共計(jì)71912.59元。由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司渭南中心支公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10000元；在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告護(hù)理費(fèi)6000元、誤工費(fèi)8800元、殘疾賠償金18792元、精神撫慰金2000元、交通費(fèi)500元，合計(jì)36092元；下余醫(yī)療費(fèi)20806.59元和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)450元，合計(jì)21256.59元，由被告郭某某承擔(dān)19131元，由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司渭南中心支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額內(nèi)賠償支付原告，下余2125.59元由原告薛某某承擔(dān)。鑒定費(fèi)2700元由被告郭某某承擔(dān)2430元，下余270元，由原告薛某某承擔(dān)。被告郭某某為原告墊付醫(yī)療等費(fèi)用10000元，除去上述被告郭某某應(yīng)承擔(dān)的鑒定費(fèi)2430元，原告實(shí)際支付被告7570元。二次鑒定費(fèi)1864元，由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司渭南中心支公司承擔(dān)。以上賠償款項(xiàng)在本判決生效之日起三十日內(nèi)賠償原告。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1795元，由被告郭某某承擔(dān)1615元，由原告薛某某承擔(dān)180元。二審?fù)徶?，上訴人、被上訴人對一審認(rèn)定的事實(shí)均無異議，本院予以確認(rèn)。上訴人無新證據(jù)提交，被上訴人提交了兩份書證。一是宜君縣苦泉鎮(zhèn)寨里坡村民委員會的證明。證明薛某某給劉桂香打工，每天100元。二是劉桂香的證明。證明薛某某給自己打工，每天100元，管吃。上訴人質(zhì)證認(rèn)為，第一份證明，證明目的、真實(shí)性不認(rèn)可，沒有出證人簽名。第二份證明也不認(rèn)可，具體干啥、時間不清楚。對兩份證據(jù)均不認(rèn)可。對此，本院認(rèn)為，被上訴人在二審中提交的兩份書證，出證人均未出庭作證，其證據(jù)來源及真實(shí)性不能確定，被上訴人也不予認(rèn)可，本院不予認(rèn)定。
上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司渭南中心支公司因與被上訴人薛某某，被上訴人郭某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服銅川市印臺區(qū)人民法院(2017)陜0203民初590號民事判決，向本院提起上訴。本院立案后，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司渭南中心支公司的委托訴訟代理人李正茂，被上訴人薛某某的委托訴訟代理人尚斐、魏小燕到庭參加訴訟。被上訴人郭某某經(jīng)本院依法傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，本案二審中雙方爭議的焦點(diǎn)問題，一是被上訴人薛某某的誤工費(fèi)如何認(rèn)定，二是19131元在商業(yè)保險中是否為免賠范圍。關(guān)于誤工費(fèi)用。最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定，誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。本案中，被上訴人薛某某主張誤工費(fèi)為每日100元，共110天，計(jì)為11000元，一審法院認(rèn)為過高，酌定為8800元。一審訴訟中，被上訴人薛某某并沒有提供其收入狀況及實(shí)際收入減少的證據(jù)，但被上訴人薛某某作為農(nóng)村居民，其付出勞動，獲取報酬的形式不可能是單一的，因此，其主張誤工損失的請求依法應(yīng)予以支持。一審法院酌定收入缺乏依據(jù)，應(yīng)參照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。按照2016年陜西省人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村居民年純收入為9396元。以此為據(jù)，被上訴人薛某某的誤工損失計(jì)算為2871元。關(guān)于19131元在商業(yè)保險中是否為免賠范圍問題。其一，機(jī)動車商業(yè)保險合同第二十四條規(guī)定：下列情況下，不論任何原因造成的人身傷亡，財產(chǎn)損失和費(fèi)用，保險人均不負(fù)責(zé)賠償，其中第（六）項(xiàng)：“駕駛出租機(jī)動車或營業(yè)性機(jī)動車無交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書”，該條款屬免責(zé)條款，雖然形式上以加黑字體進(jìn)行了提示，但太平洋財保渭南中心支公司與郭某某訂立的是格式合同，該條款對交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證或其他必備證書約定的不明確，具體是什么許可證并不清楚、詳細(xì)。根據(jù)合同法及保險法關(guān)于格式條款解釋的規(guī)定，對格式條款有兩種以上解釋的，應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋，因此，不能認(rèn)定太平洋財保渭南中心支公司就郭某某必須取得道路運(yùn)輸從業(yè)資格證履行了明確說明義務(wù)；其二，根據(jù)公安交警部門出具的交通事故認(rèn)定書，事故的發(fā)生是其不當(dāng)駕駛所致，并沒有認(rèn)定道路運(yùn)輸從業(yè)資格證與事故的發(fā)生存在必然因果關(guān)系。綜上，郭某某無道路運(yùn)輸從業(yè)資格證不能成為太平洋財保渭南中心支公司免除其承擔(dān)第三者責(zé)任保險賠償責(zé)任的免責(zé)事由，上訴人的該項(xiàng)上訴理由不能成立。綜上所述，一審法院判決被上訴人薛某某誤工費(fèi)用，沒有事實(shí)和法律依據(jù)，本院對一審該部分判決予以變更；原審判決其他正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)規(guī)定，判決如下：

一、維持銅川市印臺區(qū)人民法院(2017)陜0203民初590號民事判決主文中除誤工費(fèi)8800元的判決及訴訟費(fèi)承擔(dān)的判決；二、薛某某的誤工損失核定為2871元，賠償方法同一審判決。二審案件受理費(fèi)498元，由中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司渭南中心支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

審判員　　任平印
審判員　　董　敏
審判員　　劉坤琪

書記員：張麗艷