上訴人(原審被告)中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司。
負(fù)責(zé)人張廣輝,男,經(jīng)理。
委托代理人趙麗,女,黑龍江文龍律師事務(wù)所律師。
委托代理人張杰,女,系該公司員工。
被上訴人(原審原告)黃美龍,男。
被上訴人(原審被告)冷信古,男。
上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司(以下簡稱太平洋保險公司)因機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服勃利縣人民法院(2014)勃民初字第8號民事判決,向本院提起訴訟。本院依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。雙方當(dāng)事人及委托代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明,2013年10月5日15時30分,冷信古在勃利鎮(zhèn)內(nèi)沿河路建設(shè)局北側(cè)路段啟動頭朝北尾朝南的黑KX9502號轎車時,未按操作規(guī)范駕駛,將前方行人黃美龍撞倒,造成黃美龍受傷。經(jīng)勃利縣公安交警大隊道路交通事故認(rèn)定,冷信古負(fù)該起事故全部責(zé)任,黃美龍無責(zé)任。黃美龍在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院共住院197天,花去醫(yī)療費147753.36元。經(jīng)七臺河警官醫(yī)院司法鑒定所鑒定,“1、被鑒定人黃美龍屬于十級傷殘;2、醫(yī)療終結(jié)期為傷后十五個月;3、后期治療費,支持叁仟元至肆仟元,或以實際發(fā)生額為準(zhǔn)。如需手術(shù),以實際發(fā)生額為準(zhǔn)”。冷信古駕駛的黑KX9502號轎車在太平洋保險公司投保一份交強(qiáng)險,其醫(yī)療費、傷殘賠償金限額為12萬元,同時投保了商業(yè)第三者責(zé)任險,賠償限額為20萬元。黃美龍的合理經(jīng)濟(jì)損失為:1、醫(yī)療費147753.36元;2、護(hù)理費22261.00元(113.00元/天×197天);3、伙食補(bǔ)助費9850.00元(50.00元/天×197天);4、營養(yǎng)費9850.00元(50.00元/天×197天);5、誤工費27370.00元(2366.00元/月×3個月+2423.00元/月×8個月+2423.00元/月×11天);6、殘疾用具1950.00元;7、殘疾賠償金39194.00元(1957.00元×20年×10%);8、交通費3900.00元(150元/次×3人×8次+300元),以上合計263128.36元。上述事實有交通事故責(zé)任認(rèn)定書、醫(yī)療費票據(jù)、住院病歷、法醫(yī)鑒定書、保險單等證據(jù)證實。
原審法院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。冷信古駕駛機(jī)動車,未按操作規(guī)范安全駕駛,未確保行車安全,發(fā)生交通事故,造成黃美龍受傷。該起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,冷信古負(fù)該起事故全部責(zé)任,黃美龍無責(zé)任。黃美龍主張的合理經(jīng)濟(jì)損失由冷信古賠償。冷信古駕駛的車輛已在太平洋保險公司投保了交強(qiáng)險,同時投保了商業(yè)第三者責(zé)任險,黃美龍合理的經(jīng)濟(jì)損失首先應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償,超出部分由太平洋保險公司在商業(yè)第三者責(zé)任限額內(nèi)賠償,不足部分由冷信古進(jìn)行賠償。黃美龍主張交通費12300.00元,雖然證人出庭作證,但沒有正規(guī)票據(jù),不予支持。支持病人每次坐火車臥鋪需兩個陪護(hù),每人火車票150.00元,每次450.00元,四次住院往返車票,共計3600.00元,加上去七臺河做鑒定三次300.00元,共計3900.00元。黃美龍主張精神損害賠償金50000.00元,要求標(biāo)準(zhǔn)過高,酌情支持2000.00元。黃美龍后續(xù)治療費,支持4000.00元。庭審中,太平洋保險公司對黃美龍后三次住院及后三次醫(yī)藥費有異議,但在規(guī)定時間內(nèi)未交鑒定申請,不予支持。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條、第六十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,判決如下:一、太平洋保險公司在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)賠償黃美龍醫(yī)藥費、伙食補(bǔ)助費、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、精神損害賠償金,共計120000.00元,在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償黃美龍醫(yī)藥費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、交通費等,共計149126.36元(148753.36元+22261.00元+9850.00元+9850.00元+27370.00元+1950.00元+39194.00元+3900.00元+后續(xù)治療費4000.00元+精神損失費2000.00元-120000.00元),共計269128.36元。以上賠償款太平洋保險公司于判決生效后一次性給付;二、冷信古不承擔(dān)賠償責(zé)任;三、黃美龍返還冷信古墊付100000.00元,此款于判決生效后一次性給付。鑒定費2100.00元,由太平洋保險公司負(fù)擔(dān)。案件受理費5336.90元,由太平洋保險公司負(fù)擔(dān)。
本院經(jīng)審理查明,2013年10月5日,被上訴人黃美龍入哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院治療,于2013年10月23日出院,診斷為左脛骨骨折、腓骨骨折、頭部外傷、皮膚挫傷。2014年2月5日,被上訴人黃美龍第二次到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院治療,于2014年3月11日出院,診斷為左脛骨骨折術(shù)后、骨髓炎。2014年3月15日,被上訴人黃美龍第三次到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院治療,診斷為左脛骨開放性骨折術(shù)后感染、骨髓炎。2014年5月26日,被上訴人黃美龍第四次到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院治療,于2014年8月19日出院,診斷為左脛骨開放性骨折術(shù)后、骨髓炎。被上訴人黃美龍主張外購藥,其舉證的外購藥票據(jù)金額為1477.98元,但未提供正式票據(jù)。被上訴人黃美龍的職業(yè)為公務(wù)員,其所在單位于2014年10月8日出具的證明稱,黃美龍治療期間暫時停發(fā)工資,直到能夠正常上班時恢復(fù)工薪待遇。
本院經(jīng)審理查明的其他事實與原審法院查明的事實一致,本院對原審法院查明的其他事實予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,被上訴人黃美龍在本起交通事故中造成左脛骨開放性骨折,并發(fā)骨髓炎,其治療骨折及骨髓炎所支付的醫(yī)療費用,均系其在本起交通事故中受到的直接損失,上訴人太平洋保險公司主張其只承擔(dān)第一次入院治療骨折的醫(yī)療費用,不承擔(dān)后三次治療骨髓炎所發(fā)生的醫(yī)療費用,無事實和法律依據(jù),本院不予支持。上訴人太平洋保險公司在一審中要求進(jìn)行司法鑒定,但未在法院指定的期限內(nèi)提交書面鑒定申請,視為其放棄該項權(quán)利,其在二審中再次要求進(jìn)行司法鑒定,無充分合理的理由,本院不予支持。關(guān)于被上訴人黃美龍主張的誤工費是否支持的問題,被上訴人黃美龍職業(yè)為公務(wù)員,有固定的收入,其誤工費應(yīng)按實際減少的收入計算,但其未提供證據(jù)證明因本起交通事故實際減少的收入數(shù)額,原審法院支持其誤工費27370.00元,證據(jù)不足。被上訴人黃美龍主張外購藥1477.98元,無醫(yī)囑,且其所提供的票據(jù)為非正式發(fā)票,原審法院予以支持不當(dāng)。本起交通事故造成被上訴人黃美龍十級傷殘,四次入院治療,原審法院酌定支持精神損失費5000.00元,符合本案實際情況及法律規(guī)定,本院予以維持。上訴人太平洋保險公司在對被上訴人黃美龍理賠過程中,需要根據(jù)黃美龍的傷殘情況,確定是否支付殘疾賠償金及數(shù)額,鑒定費屬于必然發(fā)生的費用,且該費用系被上訴人黃美龍實際發(fā)生的損失,原審法院判決由上訴人太平洋保險公司承擔(dān)鑒定費用正確。本案交通事故發(fā)生后,上訴人太平洋保險公司未及時履行理賠義務(wù),引起訴訟,原審法院判決其承擔(dān)本案訴訟費正確。綜上,原審判決支持被上訴人黃美龍主張的誤工費及外購藥費用,證據(jù)不足,上訴人太平洋保險公司針對該兩項費用的上訴主張,符合法律規(guī)定,本院予以支持。上訴人太平洋保險公司其他上訴主張,無事實和法律依據(jù),本院不予支持。據(jù)此,本院依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(三)項之規(guī)定,判決如下:
維持勃利縣人民法院(2014)勃民初字第8號民事判決主文第二、三項;
變更勃利縣人民法院(2014)勃民初字第8號民事判決主文第一項為“中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)賠償黃美龍醫(yī)藥費、伙食補(bǔ)助費、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、精神損害賠償金,共計120000.00元;在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償黃美龍醫(yī)藥費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、交通費等,共計122380.38元(147275.38元+22261.00元+9850.00元+9850.00元+1950.00元+39194.00元+3900.00元+后續(xù)治療費4000.00元+精神損失費2000.00元+鑒定費2100.00元-120000.00元),以上合計242380.38元。上述給付義務(wù)中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司于本判決生效后一次性給付?!?br/>一審案件受理費5336.90元,由上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司承擔(dān);二審案件受理費5337.00元,由上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司承擔(dān)4807.00元,由被上訴人黃美龍承擔(dān)530.00元。
本判決為終審判決。
審判長 潘 偉 審判員 董樹全 審判員 李曉英
書記員:武文文
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