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丁某、沈某與上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院侵害患者知情同意權責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:丁某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
  原告:沈某,男,xxxx年xx月xx日出生,住上海市奉賢區(qū)。
  上列兩原告的共同委托訴訟代理人:張馳強,上海逾馳律師事務所律師。
  被告:上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院,住所地上海市奉賢區(qū)。
  法定代表人:程英升,院長。
  委托訴訟代理人:沈成良,上海市康正律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:沈潛,上海市康正律師事務所律師。
  原告丁某、沈某與被告上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院侵害患者知情同意權責任糾紛一案,本院于2018年11月2日受理后,依法適用簡易程序于2018年11月21日第一次公開開庭進行了審理。期間,本院根據(jù)原告的申請委托醫(yī)療鑒定機構(gòu)進行鑒定,同時經(jīng)雙方當事人合意延長簡易程序適用時間。2019年8月20日本案第二次公開開庭進行了審理。原告丁某、沈某及其委托訴訟代理人張馳強、被告上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院的委托訴訟代理人沈潛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告丁某、沈某向本院提出訴訟請求:被告賠償原告各項損失87,868.95元(其中醫(yī)療費13,044.95元、住院伙食補助費360元、護理費720元、誤工費16,744元、交通費2,000元、精神損害撫慰金50,000元和律師費5,000元)。事實和理由:2017年12月,原告丁某懷孕后在被告處建卡進行產(chǎn)前檢查。2018年2月被告建議原告做大畸形篩查,但對于大畸形篩查的局限性等未作說明。2018年4月4日,原告丁某進行大畸形篩查,被告隨后告知一切安好。然原告丁某分娩后,發(fā)現(xiàn)所生兒子有耳朵畸形,該情況系被告過錯造成,故提起訴訟。
  被告上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院辯稱,原告丁某懷孕后在被告處建卡進行產(chǎn)前檢查并進行大畸形篩查是事實,但大畸形篩查并不包括外耳道閉鎖和畸形的檢查內(nèi)容,患兒畸形是其本身先天性因素造成,與被告的醫(yī)療行為無因果關系,被告和醫(yī)生均具有相關資質(zhì),行醫(yī)行為符合常規(guī),根據(jù)《侵權責任法》四要素,醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為無過錯且無因果關系,被告不應承擔賠償責任。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:兩原告系夫妻關系,原告丁某懷孕后從2017年12月起在被告處建卡進行產(chǎn)前檢查并進行大畸形篩查。原告為此花費醫(yī)療費6,717.35元。2018年8月12日,原告丁某入院進行待產(chǎn),新生兒(沈澤言)于2018年8月15日分娩出生,原告丁某于2018年8月20日出院,住院期間原告丁某的醫(yī)療費用為11,412.18元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付5,999.60元,原告方自行支付5,412.58元,其中伙食費(自費)為144元。新生兒經(jīng)檢查為右側(cè)外耳道閉鎖和耳廓畸形,隨其母親即原告丁某住院期間花費醫(yī)療費用為915元。原告方認為其未曾簽訂《胎兒部分畸形篩查知情同意書》即被告存在告知相關事項不足,導致原告方喪失對胎兒再次進行檢查以排除畸形的機會,也導致原告方喪失是否終止妊娠的選擇權,經(jīng)交涉未果,以致涉訟。
  另查明,原告為本次訴訟花費律師費5,000元。
  在審理期間,根據(jù)兩原告的申請,本院委托上海市徐匯區(qū)醫(yī)學會進行醫(yī)療損害鑒定,2019年7月1日上海市徐匯區(qū)醫(yī)學會出具滬徐醫(yī)損鑒[2019]013號《醫(yī)療損害鑒定意見書》,該《醫(yī)療損害鑒定意見書》載明:本例不屬于對患者人身的醫(yī)療損害;被告在醫(yī)療活動中存在告知不足,但與新生兒右外耳道閉鎖和耳廓畸形無因果關系。鑒定費3,500元由原告墊付。原告對《醫(yī)療損害鑒定意見書》的真實性無異議,認為不夠全面;被告則對《醫(yī)療損害鑒定意見書》無異議;本院對《醫(yī)療損害鑒定意見書》予以認定。
  以上事實,由《超聲檢查報告單》、《出院小結(jié)》、《住院病案記錄》、醫(yī)療費發(fā)票、《醫(yī)療損害鑒定意見書》、鑒定費發(fā)票、律師費發(fā)票、戶籍工商資料及庭審筆錄等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認。
  本院認為,醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明可能存在的病情和相應的醫(yī)療檢查措施。本案中,被告在對原告丁某進行產(chǎn)前檢查和大畸形篩查過程中,未告知原告相關注意事項即胎兒可能存在的畸形及相應的檢查措施,也未讓原告簽訂《胎兒部分畸形篩查知情同意書》,導致原告喪失對胎兒進一步檢查以排除畸形的機會和是否終止妊娠的選擇權,雖醫(yī)療行為與胎兒畸形不存在因果關系,但被告未盡必要的告知義務,侵害原告的知情權,理應承擔相應的賠償責任。針對具體損失項目和金額及責任的承擔比例:醫(yī)療費按發(fā)票并扣除重復計算的伙食費后為12,900.93元;原告方住院8天按每天20元計算的住院伙食補助費為160元;護理費和誤工費無相關依據(jù)不予采納;原告就診、鑒定和訴訟期間必然會產(chǎn)生交通費用,故酌情確定為1,500元;上述金額為14,560.93元,鑒于如被告履行告知義務后也可能產(chǎn)生相關部分費用,因此酌情由被告承擔30%即4,368元;新生兒因患有畸形,必然對原告家庭帶來沉重和持續(xù)的負擔而造成精神損害后果,故酌情確定精神損害撫慰金為20,000元;因訴訟必要支出的律師費則按發(fā)票金額確定為5,000元;上述兩項金額25,000元由被告承擔。依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十五條第一款第(六)項、第十六條、第二十二條、第五十四條、第五十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告丁某、沈某損失29,368元;
  二、駁回原告丁某、沈某的其余訴訟請求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費1,996元,減半收取計998元,鑒定費3,500元,共計4,498元,由原告負擔731元,被告負擔3,767元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:顧煜麟

書記員:王春陽

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