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丁某某與張某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司泰州中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:丁曉平,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托代理人:陳志軍,泰州市姜堰區(qū)梁徐法律服務(wù)所法律工作者。
被告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托代理人:沈國松(系被告張某某丈夫),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司泰州中心支公司。
負責人:李翔,該公司經(jīng)理。
委托代理人:王悅臣、黃劍鋒,江蘇天滋律師事務(wù)所律師。
第三人:紫金財產(chǎn)保險股份有限公司。
法定代表人:許堅,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:李錢,該公司員工。

原告丁曉平與被告張某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司泰州市中心支公司(簡稱平安財保泰州公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2013年6月6日立案受理。第三人紫金財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱紫金財保公司)于同年6月24日申請參加訴訟。依法由代理審判員葉輝云適用簡易程序,于同年7月4日公開開庭進行了審理。因該案不宜適用簡易程序,同年9月4日本院裁定轉(zhuǎn)為普通程序,依法組成合議庭,并于同年11月7日公開開庭進行了審理。原告丁曉平委托代理人陳志軍、被告張某某委托代理人沈國松、被告平安財保泰州公司委托代理人黃劍鋒、第三人紫金財保公司委托代理人李錢到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告丁曉平訴稱:2012年10月23日13時17分左右,被告張某某駕駛蘇M×××××號小型普通客車,沿原姜堰市殷唐路由東向西行駛至花園大酒店西側(cè)十字路口時,與原告駕駛的電動自行車發(fā)生交通事故,致原告受傷、兩車部分受損。原姜堰市公安局交通巡邏警察大隊作出道路交通事故認定書,認定被告張某某負事故的主要責任、原告負事故的次要責任。被告張某某駕駛的機動車在被告平安財保泰州公司投保了機動車交強險和商業(yè)三者險(含不計免賠、限額300000元),該次事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告的傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成九級、十級傷殘。原告因交通事故受傷造成的損失有:醫(yī)療費145817.63元、住院伙食補助費1120元(56天×20元/天)、營養(yǎng)費1800元(90天×20元/天)、護理費10560元(56天×2人×60元/天/人+64天×60元/天)、誤工費15840元(198天×80元/天)、殘疾賠償金124643.4元(29677元/年×20年×21%)、精神損害撫慰金8000元、交通費1500元、車輛損失1100元、鑒定費2000元,合計312381.03元。審理中,將護理費計算標準變更為100元/天/人。首先應(yīng)由被告平安財保泰州公司在交強險范圍內(nèi)賠償121100元,超出交強險部分,由兩被告按80%的比例賠償,扣除被告張某某支付的63932.41元及救助資金墊付的60117.52元。請求判令兩被告賠償原告155706.89元,并承擔訴訟費用。
被告張某某辯稱:對交通事故的發(fā)生、交警部門作出的事故認定無異議。我駕駛的機動車在被告平安財保泰州公司投保了交強險和商業(yè)三者險(不計免賠),應(yīng)由被告平安財保泰州公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告的損失。我已賠償原告醫(yī)療費53932.41元,要求由被告平安財保泰州公司一并予以理賠。
被告平安財保泰州公司辯稱:對交通事故的發(fā)生、交警部門作出的事故認定、被告張某某駕駛的機動車在我公司投保交強險和商業(yè)三者險(不計免賠)、事故發(fā)生在保險期間內(nèi)的事實無異議。事發(fā)后,我公司已在交強險醫(yī)療費限額范圍內(nèi)賠償了原告10000元;原告主張的損失應(yīng)依法核定;訴訟費、鑒定費我公司不予承擔。
第三人紫金財保公司述稱:對交通事故的發(fā)生、事故認定無異議。要求原、被告優(yōu)先償還我公司救助基金墊付的60117.52元醫(yī)療費,其余的由法院依法判決。
庭審中,原、被告及第三人對交通事故的發(fā)生、交警部門的事故責任認定、被告張某某駕駛的機動車在被告平安財保泰州公司投保了交強險和商業(yè)三者險(賠償限額300000元、不計免賠率)、事故發(fā)生在保險期間內(nèi)的事實均無異議。對當事人無異議的事實,本院予以確認。
另查明:一、原告受傷后至原姜堰市人民醫(yī)院治療,同年11月26日出院,計34天,診斷為:右額顳頂急性硬膜下血腫、右額顳腦挫裂傷等,行右額腦挫裂傷伴血腫清除+右額顳硬膜下血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù);2013年3月15日,原告再次入住原姜堰市人民醫(yī)院治療,同年4月6日出院,計22天,行右額顳頂缺損顱骨修補術(shù)。原告兩次住院及門診期間共發(fā)生醫(yī)療費145418.63元。
二、經(jīng)本院委托,鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所于2013年5月10日作出(2013)法臨鑒字第571號法醫(yī)學鑒定書,鑒定意見為:1、被鑒定人丁曉平因交通事故受傷致顱腦損傷(右額顳頂急性硬膜下血腫,右額顳腦挫裂傷,創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,左顳枕部急性硬膜外血腫,腦腫脹,枕骨骨折等),目前后遺輕度智力缺損為九級傷殘;后遺局部顱骨缺損為十級傷殘。2、建議休息(誤工)期限計算至評殘之日前,護理期限120日(住院期間2人,出院后1人),營養(yǎng)期限90日。原告支出鑒定費2000元、掛號診療費399元。
上列事實,有原告身份證復(fù)印件、交通事故認定書、交強險和商業(yè)三者險保單、被告張某某機動車駕駛證、行駛證、原姜堰市人民醫(yī)院出院記錄、檢查報告單、疾病證明、門診病歷、住院、門診醫(yī)藥費收費收據(jù)、費用清單、鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所出具的法醫(yī)學鑒定書、鑒定費收費收據(jù)和當事人陳述等證據(jù)予以證明。

本案的爭議焦點是原告請求賠償?shù)捻椖?、標準有無事實和法律依據(jù)。
本院認為:原告訴請的賠償項目屬于侵權(quán)責任法、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的賠償范圍,其要求賠償?shù)臄?shù)額應(yīng)當依法予以確定。
1、經(jīng)審核,原告的損失如下:醫(yī)療費145418.63元(其中原告支出21368.7元、被告張某某支出53932.41元、被告平安財保泰州公司在交強險醫(yī)療費分項限額范圍內(nèi)支付10000元、第三人紫金財保公司支付60117.52元)、住院伙食補助費1120元(56天×20元/天)、營養(yǎng)費1800元(雙方認可)、護理費14080元(56天×2人×80元/天+64天×80元/天)、車輛損失1100元、鑒定費2399元。
2、關(guān)于誤工費。原告提交原姜堰市姜堰鎮(zhèn)華建鋁合金門窗經(jīng)營部出具的證明、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照、合同書、發(fā)放工資結(jié)算單。經(jīng)質(zhì)證,被告平安財保泰州公司對原告證據(jù)的真實性提出異議,認為合同書與單位證明間存有矛盾,不能證明原告的工資標準。審理中,本院向原姜堰市姜堰鎮(zhèn)華建鋁合金門窗經(jīng)營部業(yè)主蔣存冬調(diào)查,核實了原告的工資狀況。本院認為:誤工費應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。原告提交的證據(jù)證明其事發(fā)前的日工資為80元;誤工期限,原告對此申請了司法鑒定,應(yīng)為鑒定意見建議的期限至傷殘確定前一天為198天,故原告的誤工費確認為15840元(80元/天×198天)。
3、關(guān)于殘疾賠償金。被告平安財保泰州公司對原告的傷殘等級無異議,但對原告主張按城鎮(zhèn)居民收入標準計算有異議,認為原告提交的證據(jù)不能證明其在城鎮(zhèn)居住、生活情況。審理中,原告除提交了上列誤工損失的證據(jù)外,還提交了泰州市姜堰鎮(zhèn)城南村村民委員會、泰州市姜堰鎮(zhèn)新城社區(qū)居民委員會分別出具的證明、泰州市姜堰鎮(zhèn)城南村村民委員會出具的并加蓋泰州市姜堰區(qū)姜堰鎮(zhèn)人民政府及泰州市姜堰區(qū)社會保險管理中心業(yè)務(wù)結(jié)算專用章公章的證明、原告之夫錢后忠與申文兵簽訂的租房協(xié)議、申文兵房屋產(chǎn)權(quán)證,并申請申文兵出庭作證,證明原告在事發(fā)前租住申文兵的房屋,居住在泰州市姜堰區(qū)南苑二村;且原告的土地被征用,為失地農(nóng)民。本院認為:原告提交的證據(jù)足以證明了原告的主要收入來源于非農(nóng)業(yè),且其為失地農(nóng)民,故殘疾賠償金應(yīng)參照2012年江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29677元/年計算,確認為124643.4元(29677元/年×20年×21%)。
4、關(guān)于精神損害撫慰金。本院認為:精神損害賠償原則以侵權(quán)行為致人精神損害造成嚴重后果為前提。原告因交通事故受傷構(gòu)成九級、十級傷殘,損害后果較為嚴重,原告主張精神損害撫慰金應(yīng)予支持。但原告請求賠償數(shù)額過高,本院酌定為5000元。
5、關(guān)于交通費。原告雖未提交交通費票據(jù),但考慮到原告因治療、鑒定需要實際發(fā)生了交通費用,本院酌定為800元。
上述損失合計為312201.03元。
本院認為:(一)關(guān)于原告的賠償款。被告張某某駕駛機動車與原告駕駛的非機動車發(fā)生交通事故致原告受傷,被告張某某負事故的主要責任。被告張某某駕駛的機動車在被告平安財保泰州公司投保了機動車交強險和商業(yè)三者險(含不計免賠),依照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,因被告平安財保泰州公司已在交強險醫(yī)療費限額范圍內(nèi)賠償了原告10000元,故本案中,應(yīng)在傷殘分項限額內(nèi)賠償原告110000元,在財產(chǎn)分項限額內(nèi)賠償原告1100元。超出交強險部分74652.1元,被告張某某應(yīng)按80%的比例予以賠償59721.68元(74652.1元×80%),按保險合同約定,被告平安財保泰州公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)理賠保險金59721.68元。
(二)關(guān)于被告張某某的保險金。事故發(fā)生后,被告張某某已賠償給原告醫(yī)療費53932.41元,其要求在本案中由被告平安財保泰州公司一并予以理賠,符合法律規(guī)定,本院予以采納。故被告平安財保泰州公司應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按保險合同約定理賠保險金43145.93元(53932.41元×80%)。
原告丁曉平應(yīng)自行負擔被告張某某墊付醫(yī)療費中的20%即10786.48元,此款在處理時可由被告平安財保泰州公司從原告應(yīng)得的保險金中扣還給被告張某某。
(三)關(guān)于第三人紫金財保公司的墊付款。第三人紫金財保公司墊付了原告的醫(yī)療費60117.52元,應(yīng)由原告丁曉平、被告張某某按二八責任比例予以償還,即原告丁曉平應(yīng)償還12023.5元(60117.52元×20%),此款亦可從原告應(yīng)得的保險金中扣還給第三人紫金財保公司;被告張某某應(yīng)償還48094.02元(60117.52元×80%),此款亦應(yīng)由被告平安財保泰州公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按保險合同約定予以理賠。
被告平安財保泰州公司提出超出交強險醫(yī)療費分項限額部分,應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,本院認為:根據(jù)證據(jù)規(guī)則,被告平安財保泰州公司對原告的醫(yī)療費是否符合國家基本醫(yī)療保險標準負有舉證責任,但其未向本院提交證據(jù),故對被告平安財保泰州公司的辯稱意見,本院不予采信。
綜上,被告平安財保泰州公司應(yīng)在交強險傷殘限額及商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告丁曉平148011.7元(110000元+1100元+59721.68元-10786.48元-12023.5元);給付被告張某某保險金53932.41元(43145.93元+10786.48元);給付第三人紫金財保公司60117.52元(12023.5元+48094.02元)。
關(guān)于鑒定費用2399元,《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定,保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔。本案原告為確定損失程度申請鑒定所支出的必要費用,屬于合理費用,應(yīng)由被告平安財保泰州公司承擔。關(guān)于訴訟費,國務(wù)院頒布的《訴訟費用交納辦法》第二十九條的規(guī)定,訴訟費用由敗訴方負擔。部分勝訴、部分敗訴的,人民法院根據(jù)案件的具體情況決定當事人各自負擔的訴訟費用數(shù)額。被告平安財保泰州公司應(yīng)按其承擔的賠償額承擔相應(yīng)的訴訟費。故被告平安財保泰州公司認為不應(yīng)承擔鑒定費用、訴訟費的理由與法不符,本院不予采納。
據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十四條、第六十五條及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司泰州中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險傷殘、財產(chǎn)限額和商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告丁曉平因交通事故造成的各項損失合計148011.7元、給付被告張某某保險金53932.41元、給付第三人紫金財產(chǎn)保險股份有限公司墊付款60117.52元。
如果被告平安財保泰州公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
三、駁回原告其余訴訟請求。
案件受理費5864元,由原告丁曉平負擔170元,被告平安財保泰州公司負擔5694元(原告預(yù)交的案件受理費剩余部分3244元、被告張某某預(yù)交的案件受理費1148元、第三人紫金財保公司預(yù)交的案件受理費1302元,原告及被告張某某、第三人紫金財保公司均同意由被告平安財保泰州公司向其直接支付,本院不再退還,被告平安財保泰州公司應(yīng)于本判決生效后十日內(nèi)直接向原告支付3244元、向被告張某某支付1148元、向第三人紫金財保公司支付1302元)。鑒定費用2399元,由被告平安財保泰州公司于本判決生效之日起十日內(nèi)逕交原告。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省泰州市中級人民法院。同時根據(jù)《訴訟費用交納辦法》的相關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費5864元(戶名:泰州市財政局,開戶行:農(nóng)行,賬號:201101040058888)。

審判長 江學道
代理審判員 葉輝云
人民陪審員 楊雨榮

書記員: 張明杰

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