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李某某與曾某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司岳某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務(wù)工,住監(jiān)利縣。委托訴訟代理人(特別授權(quán)代理):余夢婷,湖北道博律師事務(wù)所律師。被告:曾某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,肇事司機,住湖南省岳某市臨湘市。委托訴訟代理人(特別授權(quán)代理):方一平,廣東名道律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人(特別授權(quán)代理):樊艷,廣東名道律師事務(wù)所律師。被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司岳某中心支公司(簡稱平安財保岳某支公司)。住所地:湖南省岳某市岳某樓區(qū)琵琶王路與青年路交匯處繽紛年華商住樓***樓。訴訟代表人:何朝暉,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:寧顯文,湖南惠風律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:紀岳春,湖南惠風律師事務(wù)所律師。

原告李某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令第二被告對原告的醫(yī)療費損失335374.99元在機動車交通事故責任強制保險及商業(yè)第三者責任險賠償限額內(nèi)予以賠償;2、判令第一被告對原告的交通事故損失在保險賠償限額不足部分承擔賠償責任;3、本案訴訟費用由被告承擔。訴訟中,原告李某某變更訴訟請求事項及賠償數(shù)額為798924.72元。事實和理由:2017年5月2日下午,曾某某駕駛湘F×××××別克牌小型轎車沿長江干堤從白螺鎮(zhèn)駛往監(jiān)利縣供電公司辦事,14時10分許車輛行至荊江大堤××河鎮(zhèn)××路段,遇李某某無證駕駛鄂D×××××豪爵牌兩輪摩托車載趙月梅、李三喜從對向駛來與之會車,在會車過程中曾某某所駕車因故駛?cè)胄旭偡较蜃髠?cè),導致李某某也向行駛方向左側(cè)避讓,在避讓過程中,曾某某所駕車右側(cè)與李某某所駕車及車上乘員右側(cè)相撞后,李某某所駕車倒地,曾某某所駕車繼續(xù)沿行駛方向左側(cè)行駛過程中,與對向正常行駛程先珍駕駛的綠源牌兩輪電動車載孫女吳雨佳相撞,造成程先珍、吳雨佳當場死亡,李某某、李三喜、趙月梅受傷及三車受損的交通事故。隨后原告被送往華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院住院治療57天。監(jiān)利縣公安局交通警察大隊認定曾某某負事故的主要責任,李某某負次要責任。湘F×××××車屬曾某某所有,在被告平安財保岳某支公司投保了交強險和商業(yè)三者險。原告因交通事故受傷發(fā)生的經(jīng)濟損失,請判如所求。被告曾某某辯稱:原告訴請過高,后期治療費應(yīng)待實際發(fā)生后主張,營養(yǎng)費、護理費無醫(yī)囑證明,殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標準計算,精神撫慰金過高。李某某承擔次要責任,應(yīng)扣除其承擔的部分。被告平安財保岳某支公司辯稱:1、對交通事故的事實及投保情況沒有異議,保險公司在保險范圍及限額內(nèi)承擔賠償責任。2、此事故有兩個死者、三個傷者,應(yīng)當在商業(yè)險及交強險范圍內(nèi)為沒有起訴的受害者預(yù)留份額。3、李某某負次要責任承擔30%,保險公司承擔的責任不超過70%。4、對于原告證據(jù)及依據(jù)不足或不充分的主張,應(yīng)當駁回。對于主張超過法律規(guī)定的應(yīng)當進行核減。5、保險公司不是侵權(quán)人,不應(yīng)承擔訴訟費和鑒定費。6、對于原告主張的醫(yī)藥費,應(yīng)當對非醫(yī)保用藥進行核減,建議核減比例在15%至20%。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:1、對原告提交的湖北中真法醫(yī)學司法鑒定中心作出《法醫(yī)司法鑒定意見書》,被告雖有異議,但未在舉證期限內(nèi)申請重新鑒定,也未提交反駁證據(jù)推翻該鑒定,本院應(yīng)予以采信;2、對原告提交的居住證明與誤工證明,具有合理性、關(guān)聯(lián)性,本院應(yīng)予采信;3、對原告提交的交通費發(fā)票,部分票據(jù)形式不規(guī)范,不予采信;部分票據(jù)具有合理性,本院酌情予以采信。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2017年5月2日下午,曾某某駕駛湘F×××××別克牌小型轎車沿長江干堤從白螺鎮(zhèn)駛往監(jiān)利縣供電公司辦事,14時10分許車輛行至荊江大堤××河鎮(zhèn)××路段,遇李某某無證駕駛鄂D×××××豪爵牌兩輪摩托車載趙月梅、李三喜從對向駛來與之會車,在會車過程中曾某某所駕車因故駛?cè)胄旭偡较蜃髠?cè),導致李某某也向行駛方向左側(cè)避讓,在避讓過程中,曾某某所駕車右側(cè)與李某某所駕車及車上乘員右側(cè)相撞后,李某某所駕車倒地,曾某某所駕車繼續(xù)沿行駛方向左側(cè)行駛過程中,與對向正常行駛程先珍駕駛的綠源牌兩輪電動車載孫女吳雨佳相撞,造成程先珍、吳雨佳當場死亡,李某某、李三喜、趙月梅受傷及三車受損的交通事故。隨后原告被送往華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院住院治療57天,曾某某為其墊付醫(yī)療費65000元。監(jiān)利縣公安局交通警察大隊認定曾某某負事故的主要責任,李某某負次要責任。2018年6月7日,湖北中真司法鑒定中心作出鄂中司鑒字第00217號《法醫(yī)司法鑒定意見書》,鑒定李某某的損傷評定為七級、八級傷殘,后期治療費8000元,護理時間為傷后365日,營養(yǎng)期為365日。湘F×××××車屬曾某某所有,在被告平安財保岳某支公司投保了交強險和不計免賠商業(yè)三者險300000元。還查明,李某某至此事故時已在湖南省××雨花區(qū)連續(xù)務(wù)工一年以上。另查明,曾某某對死者程先珍、吳雨佳的損失已作出賠償。
原告李某某與被告曾某某、平安財保岳某支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年7月11日立案后,依法適用普通程序,因原告李某某進行司法鑒定,于2018年7月26日公開開庭進行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人余夢婷、被告曾某某的委托訴訟代理人方一平、樊艷,被告平安財保岳某支公司的委托訴訟代理人紀岳春到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護。被告曾某某沒有遵守右側(cè)通行原則,遇事采取措施不力,其行為違反有關(guān)道路交通安全法規(guī),根據(jù)公安機關(guān)交通管理部門認定的其負事故的主要責任,其依法應(yīng)承擔李某某經(jīng)濟損失的主要賠償責任。鑒于肇事車輛在被告平安財保岳某支公司投保了交強險和不計免賠的商業(yè)三者險,故該保險公司有根據(jù)保險合同在保險限額范圍內(nèi)予以理賠的義務(wù)。關(guān)于該保險公司辯稱的應(yīng)當在商業(yè)險及交強險范圍內(nèi)為沒有起訴的受害者預(yù)留份額的答辯意見,因被告曾某某對死者程先珍、吳雨佳的損失已作出賠償,沒有其他當事人起訴,故該答辯意見不予采納。關(guān)于其辯稱應(yīng)當對非醫(yī)保用藥進行核減的答辯意見,由于保險合同屬于格式條款,按照《中華人民共和國保險法》第十七條的規(guī)定,保險人負有“在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明”的義務(wù),本案被告平安財保岳某支公司未能舉證證明履行了“明確說明”義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條的規(guī)定,該保險條款不產(chǎn)生效力,且當事人的損失遠遠超過保險責任限額范圍,故該答辯意見不予采納。其他答辯意見的合理部分,本院予以采納。原告李某某的經(jīng)濟損失,本院結(jié)合舉證質(zhì)證、法庭辯論情況作如下認定:1、醫(yī)療費351301.37元(含后期醫(yī)療費8000元);2、誤工費37333.30元(從事故發(fā)生日2017年5月2日起至定殘日前一日2018年6月6日為400天,2800元÷30天×400天);3、護理費35214元(35214元÷365天×365天);4、住院伙食補助2850元(50元/天×57天);5、營養(yǎng)費10950元(30元/天×365天);6、殘疾賠償金298742.40元(根據(jù)其七級、八級傷殘,按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入33948元/年計算20年:33948元/年×20年×44%);7、交通費酌定1500元;8、精神損害撫慰金酌定13500元。以上合計751391.07元。其中在交強險死亡傷殘賠償限額計算的損失386289.70元,在醫(yī)療費用賠償限額計算的損失365101.37元。李某某、李三喜、趙月梅的損失總計1789434.69元,其中在交強險死亡傷殘賠償限額的損失計924393.39元,李某某所占比例為41.79%,由被告平安財保岳某支公司在交強險責任限額110000元內(nèi)賠償45969元(110000元×41.79%);在醫(yī)療費用賠償限額的損失計865041.30元,李某某所占比例為42.21%,由被告平安財保岳某支公司在交強險責任限額10000元內(nèi)賠償4221元(10000元×42.21%)。兩項合計50190元(45969元+4221元)。超出部分701201.07元(751391.07元-50190元)占總損失1669434.69元(1789434.69元-120000元)的比例為42%,由被告平安財保岳某支公司在商業(yè)三者險責任限額300000元內(nèi)賠償李某某損失126000元(300000元×42%)。余款由被告曾某某按其負事故主要責任的比例70%賠償李某某損失364840.75元(701201.07元×70%-126000元),扣除其墊付的醫(yī)療費65000元,還應(yīng)賠償299840.75元(364840.75元-65000元)。綜上所述,對原告李某某的訴訟請求予以部分支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第十七條、第六十五條、《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條至第二十五條、第三十條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司岳某中心支公司在交強險責任限額內(nèi)賠償原告李某某經(jīng)濟損失50190元。二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司岳某中心支公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償原告李某某經(jīng)濟損失126000元。三、被告曾某某賠償原告李某某經(jīng)濟損失299840.75元。以上給付義務(wù),限于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。四、駁回原告李某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費11789元,鑒定費1800元,合計13589元,由原告李某某負擔3889元,被告曾某某負擔9700元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。

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