原告:吳某某。委托訴訟代理人:朱愛華,江蘇金勝來律師事務(wù)所律師。被告:孫某某。被告:安某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿某中心支公司,住所地宿某市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)陽光華城63幢A05、A06號(hào)。負(fù)責(zé)人:顏軍,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:楊小冬、張海南,公司員工。被告:長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司沭陽支公司,住所地沭陽縣沭城鎮(zhèn)臺(tái)州路沭陽縣第二汽車運(yùn)輸公司綜合樓一樓及四樓。負(fù)責(zé)人:武旭芬,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:喬磊,公司員工。
本案查明的事實(shí)如下:一、交通事故發(fā)生的情況及責(zé)任認(rèn)定。2017年11月9日0時(shí)10分,孫某某駕駛蘇N×××××普通重型貨車,由北向南沿山深線(205國道)行駛至山深線(205國道)1154公里300米時(shí),因疏于觀察,與前方同方向吳某某駕駛的手扶拖拉機(jī)追尾相撞,致吳某某受傷,兩車損壞,吳某某駕駛的手扶拖拉機(jī)所載貨物損失,造成道路交通事故。該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定:孫某某負(fù)此事故的全部責(zé)任,吳某某無責(zé)任。二、車輛保險(xiǎn)情況。孫某某駕駛的蘇N×××××普通重型貨車在安某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在長安保險(xiǎn)公司投保保險(xiǎn)限額為100萬元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。三、本案責(zé)任承擔(dān)主體。本案是機(jī)動(dòng)車與機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故,故依據(jù)道路交通事故認(rèn)定書確定的責(zé)任劃分,孫某某承擔(dān)完全責(zé)任。肇事車輛在安某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在長安保險(xiǎn)公司投保限額為100萬元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠),故安某保險(xiǎn)公司依法應(yīng)根據(jù)機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)條例承擔(dān)賠償責(zé)任;超出部分應(yīng)由長安保險(xiǎn)公司按照第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同約定,在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。仍不足的由被告孫某某賠償。四、吳某某的治療情況。事故發(fā)生后,吳某某在金湖縣人民醫(yī)院住院治療至2017年11月23日,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)6303.41元,該款由孫某某墊付;2017年12月6日至12月21日在揚(yáng)州友好醫(yī)院住院治療,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)9034.55元。兩次共住院29天。五、司法鑒定意見。經(jīng)本院委托,淮安市第二人民醫(yī)院司法鑒定所于2018年6月29日對吳某某的傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理期限、營養(yǎng)期限進(jìn)行了司法鑒定,鑒定意見為:1、被鑒定人吳某某因車禍致T12、L1左側(cè)橫突骨折,L2、L3兩側(cè)橫突骨折,L4右側(cè)橫突骨折并影響功能已構(gòu)成人體損傷十級(jí)傷殘。2、被鑒定人吳某某本次損傷的誤工期按180日計(jì)算,護(hù)理期按60日計(jì)算,營養(yǎng)期按60日計(jì)算。吳某某支付鑒定費(fèi)2100元。六、保險(xiǎn)公司的賠付情況。吳某某第一次住院治療后,孫某某向安某保險(xiǎn)公司理賠,該公司認(rèn)定吳某某的損失為:醫(yī)療費(fèi)5672元(6303.41元扣除10%的非醫(yī)保用藥)、住院伙食補(bǔ)助252元(18元/天×14天)、營養(yǎng)費(fèi)1320元(30元/天×44天)、護(hù)理費(fèi)5600元(100元/天×56天)、交通費(fèi)140元(10元/天×14天),合計(jì)12984元。同時(shí)該公司認(rèn)定吳某某的車輛損失為2800元,并與孫某某協(xié)商從該公司應(yīng)支付給孫某某的墊付款中扣除800元,支付給吳某某。安某保險(xiǎn)公司合計(jì)向吳某某支付10112元(人身損害賠償費(fèi)用7312元、車損2800元),向?qū)O某某支付4872元,合計(jì)14984元。長安保險(xiǎn)公司對吳某某的車輛定損3100元,認(rèn)可吳某某在交強(qiáng)險(xiǎn)限額外財(cái)產(chǎn)損失1100元,并向?qū)O某某進(jìn)行了支付。安某保險(xiǎn)公司、長安保險(xiǎn)公司的上述定損、賠付行為未經(jīng)受害人吳某某的同意,且賠付時(shí)受害人吳某某的各項(xiàng)損失尚未固定,損害了受害人的權(quán)利,故本院對保險(xiǎn)公司的定損、賠付行為不予確認(rèn),吳某某的損失應(yīng)依法認(rèn)定并依照法律的規(guī)定和合同的約定予以賠付。七、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1450元(29天×50元/天)。吳某某兩次住院共29天,其主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)損失不違反相關(guān)規(guī)定,本院予以支持;保險(xiǎn)公司關(guān)于住院伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)過高的主張本院不予支持。八、營養(yǎng)費(fèi)1800元(60天×30元/天)。保險(xiǎn)公司關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)過高的主張本院不予支持。九、護(hù)理費(fèi)6000元(60天×100元/天)。十、殘疾賠償金34897.6元(43622元/年×8年×10%)。十一、精神損害撫慰金5000元。本院根據(jù)吳某某在事故中的責(zé)任及傷殘等級(jí),認(rèn)定吳某某的精神損害撫慰金為5000元。十二、交通費(fèi)800元。吳某某兩次住院治療29日,并到淮安市鑒定,必然發(fā)生一定的交通費(fèi)用,本院酌定其交通費(fèi)為800元。十三、車輛損失。公安機(jī)關(guān)的事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定事故車輛損壞,經(jīng)金湖縣價(jià)格認(rèn)證中心評(píng)估,吳某某的車輛損失為8485元,本院予以認(rèn)定。保險(xiǎn)公司關(guān)于車輛損失為2800元的主張沒有證據(jù)證實(shí),本院不予采信。十四、原告的訴訟請求。殘疾賠償金34897.6元、精神損害撫慰金5000元、醫(yī)療費(fèi)9034.55元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1450元、營養(yǎng)費(fèi)1800元、護(hù)理費(fèi)6000元、鑒定費(fèi)2100元、交通費(fèi)2000元、車損8485元,合計(jì)70767.15元。綜上所述,本院認(rèn)定吳某某因本起交通事故造成的損失為:殘疾賠償金34897.6元、精神損害撫慰金5000元、醫(yī)療費(fèi)15337.96元(其中含孫某某墊付的6303.41元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1450元、營養(yǎng)費(fèi)1800元、護(hù)理費(fèi)6000元、鑒定費(fèi)2100元、交通費(fèi)800元、車損8485元,合計(jì)75870.56元。該損失應(yīng)由安某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償車輛損失2000元、醫(yī)療費(fèi)用10000元、傷殘費(fèi)用46697.6(包含精神損害撫慰金5000元),計(jì)58697.6元,沖減該公司已向吳某某、孫某某支付的14984元后,還應(yīng)支付43713.6元(安某保險(xiǎn)公司扣除的非醫(yī)保用藥631.41元及車損800元由吳某某返回孫某某);應(yīng)由長安保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償車輛損失6485元、醫(yī)療費(fèi)5337.96元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1450元、營養(yǎng)費(fèi)1800元,合計(jì)15072.96元。孫某某與長安保險(xiǎn)公司之間的問題由雙方按照保險(xiǎn)合同的約定另行處理。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院<關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十五條、第十六條,《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
原告吳某某與被告孫某某、安某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿某中心支公司(以下至判決主文前簡稱安某保險(xiǎn)公司)、長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司沭陽支公司(以下至判決主文前簡稱長安保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年4月23日立案后,依法適用普通程序,于2018年7月27日公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳某某的委托訴訟代理人朱愛華,被告孫某某、被告安某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人楊小東,被告長安保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人喬磊到庭參加訴訟。2018年9月20日,本院第二次公開開庭審理了本案,原告吳某某的委托訴訟代理人朱愛華,被告安某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人張海南到庭參加訴訟,被告孫某某、被告長安保險(xiǎn)公司經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一、被告安某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿某中心支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起二十日內(nèi),在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告吳某某損失43713.6元,吳某某獲得賠償后返回孫某某墊付的1431.41元;二、被告長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司沭陽支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起二十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償吳某某損失15072.96元;上述款項(xiàng)匯至以下賬戶:金湖縣人民法院,開戶行:江蘇常熟農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司金湖支行,賬號(hào):10×××78。三、駁回原告吳某某其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1569元,鑒定費(fèi)2100元,合計(jì)3669元。由原告吳某某負(fù)擔(dān)596元,被告孫某某負(fù)擔(dān)3073元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省淮安市中級(jí)人民法院。
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